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武汉普瑞眼科医院小儿眼科刘垠教授:儿童近视、斜弱视的治疗

汉网 www.cnhan.com     2012-08-16     稿件来源: 汉网
 

    

 

    武汉普瑞眼科医院小儿眼科刘垠教授 

    

    【专家档案】

    刘垠,武汉普瑞眼科医院小儿眼科主任医师,教授。原武汉市第三医院眼科主任,武汉市儿童弱视斜视防治中心主任,湖北省医学会眼科分会委员,斜视及小儿眼病学组委员,湖北省医师协会眼科分会委员,武汉市医学会眼科分会常委。从事小儿眼科工作32年,擅长各类斜视、弱视诊断,复杂性斜视、特殊类型斜视手术治疗,重度弱视治疗,各类屈光不正疾病的矫治,青少年及儿童近视眼病防治,小儿先天遗传性眼病诊断及治疗。

    

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    第一讲:儿童近视的原因何在?

    近视眼原因有内因及外因两种,内因是指遗传因素,尤其是高度近视,大多有家族史。但是在青少年近视患者中,大部分是无高度近视家族史,而是不注意用眼的卫生。后天因素包括:近距离用眼过度和不良视力习惯两个方面。

    通常情况下近视又分为真性近视和假性近视。由于人类的眼睛是在自然光下发育成长的。青少年时期,眼球正处于生长发育阶段,眼睛的过度疲劳,会产生睫状肌痉挛而产生假性近视。当这个疲劳延续下去,假性近视也就发展为真性近视,甚至变成病理性近视。

    

    第二讲:了解了儿童近视的原因,那么如何预防和治疗近视呢?

    对于预防和治疗儿童近视,我们要从日常生活中抓起。

    第一,注意用眼时间,注意调节视力睫状肌得到休息。

    第二,注意用眼姿势,读书、写字、看电视、上网等,注意保持端正的坐姿和我一定的距离。

    第三,不要在暗光或太阳光下读书写字。

    第四,积极参与体育锻炼,坚持眼部自我保健。

    第五,注意营养,多补充钙、磷及维生素A、B2、B1、C,少吃甜食。如:吃胡萝卜、西红柿、豆芽、橘子、葡萄、红枣等蔬菜和水果,对预防近视有益。

    儿童近视,家长们应该如何配合治疗?关于儿童近视如何有效治疗。目前选择最多的是MCT角膜接触镜和RGP角膜接触镜,或者选择医学验光配镜(镜框眼镜)。

    

    第三讲:儿童近视,家长们需要避免哪些误区?

    误区一:孩子大了,视力自然会变好

    误区二:近视不戴眼镜,越戴度数越深

    误区三:不做正规医学验光检查,在普通眼镜店进行配镜

    误区四:贵的眼镜一定适合孩子

    

    第四讲:什么是斜视?如何判断斜视?

    斜视是指两眼视轴不能同时注视同一目标的现象。简称:眼位不正就称之为斜视。

    斜视自测图

    第五讲:斜视一定要手术治疗吗?如何治疗?

    1、保守治疗:

    早期(最好12岁之前)矫正屈光不正,散瞳验光配镜;早期做正位视训练,同视机训练;

    2、手术治疗:

    尽可能使双眼视轴平衡,增加获得双眼单视可能性;措施:减弱较强的肌肉作用;加强较弱的肌肉作用。

    

    第六讲:什么是弱视?如何判断弱视程度?

    眼部检查无器质性病变,且矫正视力低于正常同龄人视力称之为弱视。弱视不及时治疗(戴镜及弱视训练),患眼的视力将会永久性低下。

    判断弱视程度的标准如下:

    1、轻度弱视:视力0.6-0.8

    2、中度弱视:视力0.2-0.5

    3、重度弱视:视力≤0.1

    

    第七讲:弱视的最好治疗方式是什么?

    研究表明:3-7岁为最佳治疗期,80-90%都可以治愈,7-10岁尚可治疗,10-12岁治疗效果一般,12岁以上需通过手术方式改善。

    最佳的治疗方法:传统治疗包括遮盖法、压抑法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视训练等。随着计算机多媒体技术的发展,集合有各种传统治疗疗法精华的多媒体视觉训练系统将弱势治疗提升到一个新平台。即,多媒体视觉训练,让治疗系统内容丰富、趣味性强,易被患者接受。   

责任编辑: 余倩
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刘垠

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