专家：武汉亚洲心脏病医院院长朱国英教授

　　为何秋冬高发

    媒体报道：寒潮来袭，带来久违的降雨，但也带来不少健康隐患———一位五六十岁的老太行走在路上突然倒地，虽 经医院抢救但因为大面积心肌梗死，最终抢救无效。

    朱国英教授提醒，心血管疾病发病凶险，致死率和致残率极高，已成为人类健康“头号杀手”。而急性心肌梗死的发病率还在不断增高，造成的猝死也越来越多，气候变化、情绪波动及生理改变等都是引发急性心肌梗死的诱因。秋冬季节交替时期，是心脑血管疾病高发时期，极易造成猝死，常见于脑卒中和急性心肌梗死。

    从生理上来讲，严冬时节人体交感神经兴奋，使血液中的血管活性物质分泌增多，导致全身体表小血管收缩、外周阻力增加、血压升高，使心脏负荷增加。同时，寒冷刺激可引起冠状动脉痉挛、直接影响心脏本身的血液供应。气温骤降时能使血液中纤维蛋白元增加、血流缓慢，从而影响冠状动脉的血液供应，同时因血液黏稠度增高，造成已有高度狭窄的冠状动脉急性闭塞而导致急性心肌梗死。

    此外，冬季呼吸道的抵抗力下降，易患感冒、气管炎及肺炎等呼吸道疾病，影响肺部的通气功能，从而使心肌相对缺氧，也是冠心病发作的常见原因。各种感染可使动脉粥样硬化斑块变脆，气温骤降时血流应切力改变可诱发斑块破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，导致急性心肌缺血和急性心脏意外事件发生。

    而心脑血管疾病患者则由于血压升高、心率加快而进一步增加氧的消耗，加剧血氧供需矛盾，发生心绞痛、心肌梗死，若加上肺部感染、增加心脏负担，进一步诱发心功能不全。

　　逼向年轻人

    朱国英教授介绍，心脑血管疾病发病率明显增高，主要因为该病的发病年龄正在往两头延长———一方面是随着社会人口寿命增加，我国已进入老龄化社会，老年人越来越多，心脑血管的患病人数也不断增加；一方面发病出现年轻化趋势，有调查显示，因冠心病做介入治疗和搭桥手术的患者年龄提前了5~10岁。

    近日，朱教授就接诊了一个特别年轻的心血管病人———一个刚刚20出头的大学生。经冠脉造影发现，这名年轻人三支冠状动脉全是弥漫的严重病变（即狭窄），意味着随时可能出现危险。因为心脏的营养来自冠状动脉，而这样的病变就像是自来水管被堵了水流无法通过一样，易引发心绞痛甚至猝死。据了解，这名学生是典型的“三高”（高血压、高血脂、高血糖）还要加“一高”，即体重高，100公斤！原来他自10岁开始就成了“烟酒生”，每天必抽两包烟必喝二两酒。就连住院期间还要偷跑出去买零食。

    而现在很多年轻人也正像这名学生一样主张“享受”，无节制的抽烟喝酒、嗜汉堡、冰激凌等三高食品，加上工作压力本身就非常大，生活不规律、过度劳累、没完没了地透支身体。这些正是年轻人甚至小孩患心脑血管疾病的危险因素。因此，朱教授强调，年轻人一定要从现在开始建立合理的饮食结构和健康的生活方式。

来源：武汉晨报