专家简介:
余秉治,武汉市第一医院肾病科主任、硕士研究生导师、全国中西医结合肾病专业委员会委员。主持和参与六项科研课题,分别获湖北省及武汉市科技进步奖。从事中西医结合肾病临床和研究工作二十余年,积累了丰富的临床经验,对多种肾脏病有独到
见解和临床经验,对蛋白尿及血尿病因有深入研究,尤其擅长于IgA肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎的中西医结合诊治。
门诊时间:星期三下午、星期五和星期六上午。
1.您好!我是一位肾病患者,前不久才检查出来的,查肾功能:尿素氮9.6、血清肌酐347、二氧化碳结合力18.1、查尿常规:蛋白1+、潜血1+。吃了一星期药后尿素氮9.7、血清肌酐338、二氧化碳结合力19.6、查尿常规:蛋白1+、潜血+-。以前吃了两年的抗精神药(利培酮片),经常检查肝功能但没查肾功能,现出现不思饮食,面色萎黄才引起注意。请问这是四期中的哪一期,怎样治疗?谢谢!
余秉治:您好!您说的这种情况已经到了肾功能衰竭期,按慢性肾脏病的具体分期需要同时查24小时尿和肾功能了解你的残余肾功能,目前治疗建议停用引起肾损害的药,住院或者到肾病专科门诊治疗,主要是保护残余肾功能、排毒、降压以及对症治疗。
2.我有肾结石病史,曾经三次发作过肾绞痛,最近一次是今年四月份,每次发作都是下腹部锐痛,放射到后腰及后背。我前天白天一天都有尿血症状,同时伴腰胀痛,到晚上有所缓解,第二天变成黄色,到医院查了血常规和尿常规,血常规基本正常,尿常规红细胞特别高,白细胞稍高,上皮细胞稍高,有潜血。医生说是急性肾盂肾炎,昨天下午用了头孢他定和加替沙星消炎,今天继续在消炎,请问我这种情况是不是肾盂肾炎,应该怎么治疗?
余秉治:您好!您这种情况主要是结石活动引起的感染,目前发作时治疗主要是抗感染,建议您做B超或静脉肾盂造影看结石的大小以决定下一步的治疗。
3.您好!在报上看到咨询的消息所以过来咨询一下。我上个月查的尿素氮7.67,肌酐40.2,二氧化碳34.1,总胆红素15.9,直接胆红素2.8,总蛋白78,白蛋白46,球蛋白32,白/球比值1.4
请问这些数值代表什么,我平时有些腰疼,乏力和贫血的情况,有没有什么需要注意和治疗的地方呢?
余秉治:您好!您这种情况建议您到医院进一步查小便常规、肾脏B超。