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[内分泌科]武汉市中医院主任胡爱民汉网门诊实录

汉网 www.cnhan.com

2008-01-09 11:48:40

稿件来源:

汉网
 


专家简介:

    胡爱民,武汉市中医医院内分泌科主任医师,中华中医药学会糖尿病分会委员,行医二十余年,对糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺病、肥胖、痛风、脂代谢异常等内分泌代谢性疾病有较深的研究,能运用中医、西医方法治疗内分泌代谢性疾病,并
取得很好的临床疗效。

 

    1.我来问问。您好!我父亲30多岁就得了糖尿病,打针快20年了。这个病是有遗传的,感觉自己是患糖尿病高危人群,我有这些情况:

    1.免疫力比较低,比较容易感冒;肠胃不好,容易拉肚子;冬天手脚冰凉。

    2.冬季皮肤干燥瘙痒,局部角质层过厚,四肢很多突出的小红点点。

    3.鼻梁上有明显的静脉血管和少量斑;父亲说他年轻时也是鼻子上有静脉血管和斑,得病后斑就消失了,斑是不是代表内分泌失调的先照?

    我现在偶尔和父亲一起查查血糖(家庭血糖仪),结果都正常。但是我这些情况是不是代表容易患病呢?对此我压力很大,不想得这个病!请问有家族遗传史情况下,在生活饮食方面如何有效预防糖尿病?运动主要采取哪些方式最好?非常感谢!

    胡爱民:饮食上可以采用如下方法:一天总的饮食共包括一斤以上的蔬菜,食油不要太多每天两汤勺即可,荤菜每天四两左右,主食(馒头,包子,米饭等)四两。可以加些水果

    运动采用有氧运动:慢跑,游泳,熳快步交替走,每天半小时到一小时,并且持之以恒。

    保持心情舒畅不要担心,体重在 (身高-105  )kg左右十斤最好。不要超重。从饮食运动着手就可以减少糖尿病的发病。

 

    2.胡主任您好!请问您的坐诊时间是什么时候?想专门找您咨询病情。

    胡爱民:市中医院三楼内分泌科  星期一三五的上午门诊

 

    3.年纪大的老人患有痛风,请问可以吃开心果吗?哪些小吃可以吃?谢谢

    胡爱民:痛风的病人在饮食上要少吃含嘌呤的食物如:海鲜类, 戒吃高胆固醇的食物如:动物的内脏 , 戒酒,多饮水。

    多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。

    开心果是可以吃的,如果比较严重可以吃促进尿酸排泄的药物。

 

    4.通过中医可以减肥吗?遗传性的肥胖?请问用什么方法治疗?

    胡爱民:可以通过腹用中药的方法降低体重,并且配合饮食和运动。

    现在门诊有很多肥胖者就诊都见到很好的效果,你可以到我门诊咨询。

 

    5.痛风食疗方面有什么推荐和需要注意的?谢谢!

    胡爱民:痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,戒吃高嘌呤的食物如:动物内脏,海产贝壳食物,肉类,黄豆食物,戒酒,多饮水,宜吃的食物,多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。 应做适量的带氧运动,例如游泳、太极等。

 

    6.胡教授: 您好!我爸爸今年50岁,查出糖尿病已经三年了。血糖最初高达21,后来吃西药控制在7左右。已经停吃西药半年以上,但一直都在坚持吃益气糖康胶囊,且于2月前开始吃蜂胶.

    请问:

    1.睡眠一贯很好,但近来晚上睡不着,睡眠质量不高,白天精神状况一般,脚抽筋,怕冷,应该如何调整?

    2.一般早上餐前血糖7.4左右,今天餐后10,这种情况还需要重新开始吃西药吗?

    3.一直在变瘦.身高170,三年间已经从病前的140斤降到110多斤,这样正常吗?

    4.益气糖康胶囊有必要一直吃吗? 蜂胶和蜂王浆有必要吃吗?如果吃是都吃还是选其一?

    5.抵抗力变很差,需要吃西洋参吗?

    问题有些细碎,万分感谢!

    胡爱民:1.你的父亲有五十岁了,抽筋可能是缺钙引起的。糖尿病是一种代谢性的疾病,可影向到全身,神经系统病变可有麻木,发凉,怕冷症状。需综合治疗配合中药可解决。

    2.血糖控制的一般,五十岁应该要能达标空腹4.4-6.1餐后4.4-7.8。这样对全身脏器是种保护。不要随便停药,应该定期看下专科医生,制定合理的方案。外面买的蜂胶等保建品最好不吃,怕含有什么不清楚地西药降糖成分。

    3.体重你父亲还偏瘦可以每天吃一斤多蔬菜,两勺油,四两荤菜(鱼肉蛋奶)四两主食(米饭,包子,馒头)三餐平均分配,可以适当吃水果。增加点体重。

    4.可以吃点西洋参,可到我门诊开些中药调理。

 

    7.胡教授:我老公今年38岁,2001年诊断有甲亢,今年5月单位体检发现有高血脂、高血压、糖尿病,今年11月78日凌晨突发右关节上剧痛,后到医院检查,尿酸偏高,后诊断为痛风。经一个半月吃中药,尿酸降到范围内,但12月底又出现疼痛,从5月份起,他已经很注意控制饮食,按时服药,,为什么还是这样。我现在很着急,他太年轻,就有这么多病,我不知如何是好,该怎样照料他的生活?谢谢

    胡爱民:甲亢已经好了吧。高血脂、高血压,高血糖,高尿酸,属于全身的代谢问题,现在称为代谢综合症。主要是现在开始从饮食上控制(可参照上面的回复)可使血糖血脂达标,心情放舒畅,别有负担 ,结合运动,药物就可以使四项控制在正常水平。

 

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