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宝宝患结石 保险赔不赔

汉网 www.cnhan.com

2008-10-08 11:18:53

稿件来源:

武汉晨报

 


  汉网消息(实习记者包慧)三鹿奶粉事件牵动无数家庭的心,喝奶粉导致结石保险公司赔不赔?日前,武昌茶港一两岁宝宝被检查出右肾有结石住院治疗,妈妈去保险公司报案理赔,被告知这不属于重疾和意外的范畴,所幸她给宝宝购买了医疗险,才得以获得赔付。

  家住武昌茶港的王女士两年前给刚出生的宝宝购买了
信诚人寿“安诊无忧”医疗保险,上个月孩子被查出因喝三鹿奶粉患上右肾7×6毫米结石,治疗了十几天痊愈出院。当时国家尚没出台“结石宝宝”由国家承担所有诊治费用的规定,所以王女士9月中旬到信诚人寿报案理赔。

  信诚人寿副总经理汪葆华介绍:“公司接到王女士报案后,核定属于我公司医疗保险赔付范围。但因为国家承担诊治结石宝宝费用,医院方面表示现在王女士只需要把所有单据拿回医院就可以退回所有费用,王女士可自由选择由国家承担还是由信诚赔付。”业内人士表示,三鹿奶粉导致的宝宝肾结石不属于意外险赔付的范围,也不属于重疾险赔付范围,但是属于医疗险赔付范围。

  喝奶粉导致结石为何意外险和重疾险均不赔?在汉多家保险公司理赔主管纷纷表示,意外险适用于立竿见影的伤害。而喝了三鹿奶粉导致肾结石,是一个长期积累的过程,而且期间的作用反应非常复杂,很难确定问题奶粉就是直接导致结石的原因,故“结石宝宝”不在意外险赔付的范围内。而重疾险则只对终末期肾病例如慢性肾衰竭等重大疾病理赔。

  晨报提醒:在为孩子购买意外险时一定要看清保障范围,不要认为只要买了意外险,发生意外就有保障。另外家长在购买少儿意外险时一定要附加意外医疗险,可负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。虽然意外险和重疾险不能赔付肾结石,但医疗险可为“结石宝宝”提供医疗赔付。

 

 

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