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同济医院陆付耳教授

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2009-08-21 15:56:38

稿件来源:


    专家介绍

    陆付耳,医学博士;华中科技大学同济医学院中西医结合研究所副所长、中西医结合系常务副主任、同济医院中西医结合科主任、教授、主任医师。目前专门从事中西医结合内分泌与代谢性疾病的临床与实验研究,首次提出糖尿病从“毒”论治的理论,受到国内同行专
家的广泛重视。先后应邀赴美国、德国、法国、印度、泰国、巴基斯坦等国家作专题学术报告和科研协作。主编教育部面向21世纪教材《基础中医学》。先后主持完成多项国家及部省级招标课题;有7项科研成果获奖,享受国务院颁发的政府特殊津贴。

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陆付耳教授做客汉网门诊答疑实录

陆付耳教授做客汉网门诊答疑实录摘要

1.请问糖尿病1型和糖尿病2型有什么区别?中医治疗糖尿病对1型还是2型有没有什么区别??糖尿病患者日益年亲化,中医理论能不能解释是为什么?

    陆付耳答:1型糖尿病的发病年龄偏小,一般为青少年,发病与感染有关,必须终生应用胰岛素治疗,中药为辅助疗法。2型糖尿病大多在成年人多发,与遗传和不良的生活习惯引发的肥胖相关,大多数应用口服降糖药治疗,也可以应用胰岛素治疗,少部分轻型的可以单纯用中药治疗。中医对1型糖尿病和2型糖尿病的治疗没有区别。日益年轻化与目前我国的经济发展有关,人们大多数饮食油腻,运动减少。肥胖者越来越多。


2.我还想问下,如果没得糖尿病应该怎么预防呢?这是替更多人问的。

    陆付耳答:糖尿病的发病与遗传因素和环境有关,现代人运动减少,饮食缺乏控制,生活节奏加快,精神紧张,肥胖的人越来越多,所以糖尿病的发病率也在增加,预防的措施在于运动,控制饮食,控制体重在一个正常的范围内。


3.看介绍说陆教授的“中医降糖”意在温和持久,那能不能介绍一下,一般的糖尿病病人空腹血糖12左右的病人,服用中药要多久时间才能降到一个正常的水平呢?是否需要终身用药呢

    陆付耳答:空腹血糖在12左右,单纯靠服用中药可能效果不佳。温和指的是单纯用中药可以治疗较轻的糖尿病,降糖作用温和,不会引起低血糖,持久指的是中药治疗糖尿病的特色在于可以预防和治疗糖尿病并发症。


4.中医治疗糖尿病的一些并发症比如周围神经炎、糖尿病足什么的,有什么独到的疗效,西医只能对症治疗,中医呢???

    陆付耳答:糖尿病周围神经炎中医可以称之为“血痹”,病人表现肢体麻木,疼痛,发冷,异常感觉,用温经通络,活血化瘀的药物可以明显改善病人的症状。糖尿病足的中医治疗要根据病人不同症状,病变的范围程度,采取单纯中医治疗(中药外洗和口服)或中西医结合治疗,如果病情太重,足部已经坏疽,严重感染的话必须截肢。


5. 我父亲是糖尿病患者,前段时间因血糖19多并发脑梗塞住院,现已出院,医院没有给我们开降糖药品,要我们定期检查,饮食控制,最近一次血糖测试为8.53,医生说高了,饮食还要继续严格控制!
问题1.请问我父亲这是什么类型糖尿病, 2.当血糖超过多少时,是危险值,需要再次住院治疗,预防诸如脑梗塞等一些并发症?3.医生要我父亲最少一个星期做一次血糖血脂的测试,请问这样频繁抽血会多身体损伤吗(我父亲缺铁性贫血,现在经过吃叶酸和琥珀酸亚铁片,血红蛋白值为118,参考值为120-160)

    陆付耳答:请问,您说的这些血糖值是空腹血糖还是餐后血糖,如果空腹19点多那就很高了,必须用胰岛素治疗。空腹8点多还可以考虑口服降糖药。一般要求空腹血糖控制在7.0以下,餐后两小时在11.0以下,糖化血红蛋白在6.5%以下最好。复查血糖建议用血糖仪测试,取手指血,量不多,可以频繁检测。而检测血脂必须抽血,不需要一周测一次。


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