19分钟救回急性心梗患者
2023-06-22 06:04:00 来源:武汉晚报

近日,武汉市武昌医院胸痛中心团队,从患者到达医院大门至导丝通过冠脉闭塞病变的时间仅为19分钟,成功救治一名急性心肌梗死患者,远远优于国际标准的90分钟,再次刷新该院急性心梗的救治时间。命救回了,接下来配套的心脏康复“五大处方”更是让患者拥有了更好的生活质量。6月20日,到医院复查的汪先生健步如飞,完全看不出一个月前他经历过那场生死劫。

极优化的转运流程

19分钟挽回一条命

5月16日清晨6时,58岁的汪先生突感胸痛、胸闷,持续3个多小时后,症状没有任何缓解,家人赶紧拨打120,将其送至武汉市武昌医院。在120转运的同时,该院心内科手术团队立即前往导管室,做好术前准备。

10:49,120到达医院大门,医院直接实行“双绕行”救治模式,即绕过急诊和心血管重症监护病房,救护车直接将病人送入心导管室。

10:51,院内首份心电图,初步诊断为急性心梗。

11:08,一根导丝顺利穿过血管闭塞段,经导丝送入的球囊在血管闭塞处扩张,成功开通血管,患者转危为安。

从进入医院大门到血管开通仅花了19分钟,远远低于国际共识要求的黄金90分钟。

该院心血管内科一病区主任朱晓刚表示,时间就是生命,心梗救治必须争分夺秒。他介绍,医院胸痛中心开通了绿色通道,与多个科室统一制定了诊疗流程,不断努力缩短急性心梗患者到达医院大门至导丝通过冠脉闭塞病变的时间(D2W时间)。

目前,医院正积极打造10分钟急救圈,建立胸痛急救网络,实现“患者未到、信息先到”,极大程度帮助急诊患者得到及时有效的救治,并显著改善预后。

心血管内科主任王丽岳介绍,医院依托“脑血管病医院”院中院建设模式,整合多个科室优质资源,组建“脑心同治”团队,完善心脑血管疾病快速诊疗、快速施治、综合康复于一体的多学科救治体系,实现“三同时”诊疗模式,患者一次就医,同时进行心血管、脑血管疾病风险评估,同时接受心血管内科、神经内科诊疗,根据病情需要,同时接受心、脑检查及治疗。

“双心治疗+五大处方”

让患者更早更好回归社会

“在患者转危为安后,通过全国心血管专家胡大一教授倡导的‘五大处方’和‘双心医学’,为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期提供生理、心理和社会的全面和全程的管理服务和关爱,实现生命长度和质量的双重改善。”该院心血管内科二病区、心脏康复中心主任饶玲璋介绍。

虽然命被抢回来了,但汪先生焦虑不安,一度觉得自己已成“废人”。从术前到术中再到术后,这些情绪障碍愈积愈重,心理包袱放不下。饶玲璋说,患心血管疾病的病人很容易并发心理疾病,最常见的就是焦虑障碍和抑郁障碍,而一旦心情不畅,又会反过来诱发心血管疾病的发作,影响康复,即所谓的“双心”问题。因此,在患者手术结束,就要关注患者的心理状况,及早识别有无心理问题,若有就尽早干预。

在经过一段时间的康复治疗后,汪先生重获新生。现在每天坚持慢走两公里,面色红润。他自己都称之为“奇迹”。

记者黎清通讯员崔毅周绮书杨玉玲

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