万艾可服用指南：正确用法、剂量与注意事项全解析
万艾可（通用名：西地那非）作为治疗勃起功能障碍的一线药物，其正确使用方式直接影响疗效与安全性。本文将从药理机制、适用人群、剂量选择到禁忌事项进行全面解析，帮助患者科学规范用药。
一、万艾可的作用原理与适用人群
万艾可通过抑制PDE5酶增强一氧化氮的血管舒张作用，促使海绵体充血实现勃起。需注意：该药仅适用于确诊勃起功能障碍的成年男性，需在性刺激下生效，对无ED人群无效。严重心血管疾病患者、服用硝酸酯类药物者绝对禁用。
二、标准用法与剂量选择策略
1. 服用时间与起效规律
建议性活动前30-60分钟空腹服用，高脂饮食会延迟药效达峰时间。药效持续4-6小时，需避免24小时内重复用药。
2. 剂量阶梯调整方案
初始推荐剂量为50mg，根据耐受性和疗效可调整至100mg（最大剂量）或25mg（肝肾功能不全者）。65岁以上患者建议从25mg起始。
三、常见不良反应与应对措施
约10%使用者可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，多为一过性。视觉异常（蓝视症）发生率＜3%，与视网膜PDE6抑制有关。若出现持续4小时以上异常勃起，需立即就医。
四、药物相互作用关键警示
与硝酸酯类药物联用可能导致血压骤降；α受体阻滞剂合用需间隔4小时；CYP3A4抑制剂（如酮康唑）会升高血药浓度，需减量使用。服用前应主动向医生提供完整用药清单。
五、特殊人群用药注意事项
心血管疾病患者需经运动负荷试验评估；糖尿病患者需注意血糖控制情况对药效的影响；脊髓损伤患者有效率达80%，但需个体化调整剂量。
六、存储与购买合规指南
需在25℃以下干燥环境保存，避免儿童接触。必须凭正规医院处方购买，网络非法渠道产品存在成分不明风险。目前已有国产仿制药通过一致性评价，可降低用药成本。
总结：万艾可作为经典ED治疗药物，需在医生指导下个体化用药。遵循"最低有效剂量"原则，结合生活方式改善（如戒烟、运动），才能实现安全有效的长期治疗。