新闻通讯员 田莘茹 吴迪
“从小就被说没下巴,长大后越来越在意,看到网上说矫正能改善,终于鼓起勇气来了。”6月16日,因“没下巴”而苦恼多年的大学生陈女士,在武汉大学中南医院口腔医学中心正畸科向医生倾诉道。在家人支持下,她决定寻求专业帮助。
口腔医学中心副主任、正畸科专家尹苗接诊后为陈女士做了细致检查,发现她存在明显的下颌后缩。询问病史后得知,陈女士的脸型与父亲相似,家人曾认为属遗传而未予重视。尹苗解释道,下颌后缩最常见的病因就是遗传,若父母有小下巴或后缩的情况,子女很可能出现类似问题。此外,近几年科普较多的张口呼吸、不良吮咬等口腔不良习惯,都可能导致上颌骨狭窄,限制下巴向前发育,进而形成下巴后缩。
关于治疗方法,尹苗耐心科普,针对下颌后缩,不同生长发育阶段的治疗策略差异显著。在孩童阶段(3-6岁),若存在吮指、张口呼吸、咬下嘴唇等不良习惯,可通过教育或使用特定正畸装置,帮助孩子纠正不良习惯,引导颌骨正常发育。青少年阶段(9-12岁)是下颌后缩治疗的黄金时期,此时下颌骨生长潜力大,利用功能性矫治器引导下颌前伸,有望改善咬合关系和面部形态,实现真正的“矫正送下巴”。对于错过生长发育高峰期的青少年(12-18岁)及成人,如果下颌后缩不是特别严重,可通过固定矫治器(俗称“钢牙套”)或隐形矫治器进行正畸治疗,通过调整前牙的位置改善下颌后缩和嘴突的面型。“这个方法虽然无法增加下巴的实际长度,但前牙内收后能在视觉上使下巴显得更明显。”尹苗介绍,对于下颌严重后缩的青少年,可以在成年后考虑通过正畸-正颌联合治疗,即联合外科手术将下颌骨移至更理想的位置,以此解决“没下巴”的问题。针对陈女士的情况,目前可行的矫治方案包括正畸治疗和正畸-正颌联合治疗两种。医生将在综合评估其下颌后缩程度及患者的意愿后,制定详细的诊疗计划。了解详情后,陈女士下定决心加入“正畸大军”。
尹苗提醒,如果发现孩子龅牙、有下颌后缩面型或存在不良口腔习惯,家长应及时带孩子寻求专业正畸医生的帮助,以免错过最佳矫治时机,影响最终效果。