新闻通讯员 张文沙 王湘宁 何济南

七旬爹爹因患癌症身体虚弱，近日又频繁出现腹痛、发热、黄疸等症状，罪魁祸首竟是胆总管结石。考虑到爹爹的身体情况，武汉市汉口医院消化内科主任张金华率团队组织多学科会诊后，为老人实施了ERCP（即经内镜逆行胰胆管造影术）下胆总管取石术，为爹爹解除病痛，改善了生活质量，目前老人已顺利康复出院。

刘爹爹此前已确诊癌症，身体本就虚弱。近几年，他频繁出现腹痛、发热、黄疸等症状，被诊断为胆管炎，且罪魁祸首是胆总管结石，胆总管最大结石达2厘米。由于老人年龄较大，基础疾病多，癌症导致他整个右肺不张，只有左肺能正常通气，传统的开腹手术风险极高，可能无法耐受，同时麻醉也是不小的挑战。消化内科主任张金华带领团队组织麻醉科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、放射科等多学科会诊，通过详细评估和讨论，决定为老人实施ERCP（即经内镜逆行胰胆管造影术）下胆总管取石术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，非常适合高龄、体弱以及有多种基础疾病的患者。

手术当天，消化内科介入团队通过口腔插入十二指肠镜，到达十二指肠降段，找到十二指肠乳头后，逆向往胆管内注入造影剂，清晰显示出胆管内结石的位置和大小。随后，张主任小心翼翼地使用取石器械，将结石碎石后逐一取出。整个手术过程顺利，术中出血极少，老人生命体征平稳。

术后，在医护团队的精心照料下，老人恢复良好，腹痛等症状明显缓解，黄疸逐渐消退，很快就能下床活动，饮食也恢复正常。老人和家属对治疗效果十分满意，对医护人员的精湛医术和悉心关怀赞不绝口。

张金华主任介绍，ERCP即经内镜逆行胰胆管造影术，是一种先进的消化内镜技术，堪称“消化内镜皇冠上的明珠”。目前ERCP已成为临床上胆总管结石的首选治疗方案，取石的同时，胆汁引流能快速缓解感染。对一些胆管狭窄或梗阻患者进行ERCP下放置支架或扩张狭窄，能起到立竿见影的效果。目前，武汉市汉口医院消化内科介入团队在张金华主任的带领下，已成功开展多例ERCP手术，积累了丰富的经验。