鼻骨骨折20年后眼睛“决堤”,两省专家内镜重建泪液“高速路”
2025-06-18 17:12:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 彭祎

两个月时间,老人右眼持续溢泪。近日,武汉大学附属爱尔眼科医院、山西爱尔眼科医院专家团队跨省协作,通过一台高难度的联合手术,成功为这位合并严重鼻中隔偏曲的泪囊炎患者解除病痛。

王爹爹(化姓)来自湖北天门,最近两个月右眼溢泪且伴有分泌物,在当地医院初诊为泪囊炎,建议先矫正鼻中隔后,再治疗泪囊炎。他前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊,经该院泪道/眼鼻相关专科张将主任详细检查和问诊,发现老人在二十年前有面部外伤史,鼻骨骨折、严重的鼻中隔偏曲。张将主任表示,王爹爹的泪囊炎与外伤性鼻中隔偏曲密切相关,需要同时解决两个问题才能治愈。

“患者泪囊位置因鼻中隔偏曲而发生位移,若强行进行常规鼻腔泪囊吻合术,极易损伤周围血管神经,并且容易复发。”张将主任解释,鼻腔犹如泪道手术的“天然通道”,而当这个通道因畸形变得狭窄曲折时,不仅增加术中定位难度,更可能影响术后引流效果。考虑到手术的复杂性,张将主任团队联系了山西爱尔眼科医院王湘院长团队,经过多学科会诊,两院医疗团队决定采用创新性的联合手术方案。

5月7日,两院专家团队为王爹爹施行了手术。术中,团队先用鼻内镜矫正严重偏曲的鼻中隔,重建鼻腔正常解剖结构;随后在鼻内镜下实施泪囊鼻腔吻合术,利用患者自身鼻腔黏膜制作直径约8毫米的吻合口。“相当于在鼻子里给眼泪开辟新的‘高速公路’。”王湘院长介绍,整个手术在5毫米内镜空间内完成,既避免面部切口,又通过矫正鼻中隔显著改善鼻腔通气功能。术后次日,王爹爹经泪道冲洗后即恢复通畅,困扰多日的溢泪症状消失。复查显示,其鼻腔通气功能显著改善。

“不少泪道阻塞患者伴有鼻腔结构异常。”张将主任表示,眼鼻相关疾病在临床上较为常见,但由于其解剖结构复杂,单一科室往往难以全面解决问题。通过爱尔眼科集团内部多学科协作优势,通过资源整合,联合手术,优化流程,使得患者在一次手术中解决多个问题,节省了费用,又减少了手术给患者身体带来的痛苦。此次两院专家联合手术的成功,为眼鼻相关疾病的治疗提供了新的思路和方法。未来,武汉大学附属爱尔眼科医院将继续发挥多学科协作优势,为更多患者提供优质、高效的医疗服务。


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