再创高龄手术新纪录,血管介入手术化解百岁老人致命血栓危机
2025-06-18 17:12:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 马遥遥

5月12日,在武汉市中心医院杨春湖院区血管外科病房,百岁老人向前来查房的医疗团队点赞致谢。不久前,医生通过介入手术,为她化解了致命性的肺栓塞,并改善了缺氧状态和下肢水肿及疼痛症状。据了解,这例手术刷新了该院下肢血管介入手术的年龄纪录。

今年101岁的高奶奶(化姓)家住洪山区,一周前,因突发下肢肿胀持续加重并伴有喘息,被家属送到武汉市中心医院杨春湖院区就诊。经血管超声及造影检查,老人被确诊为肺栓塞合并左侧全肢型血栓,后续被收入该院区血管外科住院治疗。血管外科副主任医师王笛乐判断,她目前的双肺栓塞若不及时进行处理,致死率极高,尤其对高龄患者而言风险更为严峻,应尽快手术。

面对高奶奶超高龄、手术耐受性差等挑战,血管外科团队迅速评估,最终决定为其采用局麻微创介入方案。上周,在手术室、麻醉科的保驾护航下,血管外科团队为老人实施了介入手术,术中通过导管吸除肺动脉血栓和下肢深静脉血栓,同时植入下腔静脉滤器“拦截”可能再次脱落的血栓,双管齐下改善了下肢水肿症状和预防再次肺栓塞风险。术后,高奶奶的血栓危机解除,下肢水肿明显消退,疼痛也得到了缓解。

武汉市中心医院血管外科主任何涛介绍,随着医疗技术进步,高龄患者通过个体化治疗也能获得良好预后,血管外科团队曾为多名八十多岁、九十多岁的患者实施了介入手术,高奶奶刷新了该科为超高龄静脉血栓患者手术的纪录。后续,团队将通过抗凝治疗及康复指导,帮助老人进一步恢复。为早期预防、降低静脉血栓栓塞症的发生率,该院搭建了静脉血栓栓塞症(VTE)智慧管理平台,通过跨学科监测和危急值动态上传,及时预警高危患者,出院后延续追踪随访,实现预防、诊断、治疗、随访为一体的院内外全流程管理,最大程度降低了院内静脉血栓栓塞症的发生风险,保障患者生命安全。

何涛主任提醒,静脉血栓被称为“沉默杀手”,最可怕之处在于绝大部分的静脉血栓没有症状,一旦发生肺栓塞,可致命。长期久坐久站的人群、孕妇、静脉曲张患者以及本身血液是高凝状态的人群,如手术后的患者、肿瘤患者、高血糖、高血压、血脂异常的患者等,都是静脉血栓的高危人群。如果出现单侧下肢肿胀、疼痛,皮肤发红,休息后症状不能缓解,很有可能是下肢深静脉血栓,建议立即就医,千万不要随意按摩和敲打下肢,避免剧烈活动,以免造成血栓脱落引起凶险的肺栓塞。

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