新闻通讯员 刘禹

5月7日，在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科治疗室，62岁的李先生（化姓）来复诊时，通过手机与家人视频通话，声音清晰有力，看不出他在一个月前刚经历了声带癌切除手术。

今年3月初，有着40年烟龄的李先生察觉到自己的嗓音变得沙哑。起初，他以为是吸烟过量导致上火，买了点喉片含服。然而，嗓音沙哑的情况反而加剧，讲话时愈发吃力。直到他说话时仅能发出微弱的气声，这才意识到问题的严重性，赶到武汉大学人民医院咽喉科就诊。

接诊的王燕副教授详细问诊和体格检查后，建议他做电子喉镜检查，结果显示其右侧声带前端有直径约0.8厘米的菜花样新生物，进一步病理活检确诊为声带鳞状细胞癌。这个位置特殊的肿瘤若再延误，很可能需要切除整个喉部。

声带肿瘤切除术中，麻醉团队采用经口插管技术建立通气道，王燕等咽喉专家通过支撑喉镜暴露声门后，在手术显微镜10倍放大视野下，对声带肿瘤进行毫米级切除。术中冰冻病理确认切缘阴性后，使用二氧化碳激光对创面进行修整。手术用时45分钟，出血量不足5毫升。

流行病学统计显示，我国喉癌的发病率约为每年 （1.5-3.4）/10万人。其中声带癌是一种发生在声带上的恶性肿瘤。传统的经颈部开放性手术切除声带肿瘤后，往往伴随着咽喉、颈部的组织缺损以及吞咽、发音及呼吸功能的障碍，严重影响生活质量。

王燕表示，为了使声带癌等咽喉肿瘤治疗更加个性化、精准化和微创化，同时降低患者术后并发症的发生，该科团队通过微创新技术，实现了咽喉部肿瘤手术治疗的“三保”，即“保功能、保外观、保尊严”。团队创新性地将低温等离子刀与激光技术相结合，根据患者实际情况选择最适宜的能量器械；实施经口微创手术技术，在咽喉部肿瘤手术领域带来了新的变革，通过保持咽喉和颈部的自然解剖结构，最大程度地减少了手术创伤，尽可能地保留咽喉功能的完整性。

据悉，武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科依托学科“全国嗓音言语医学研究中心”“中国医师协会内镜培训基地”等平台，开展以咽喉部疾病综合治疗为特色的嗓音言语疾病诊疗。目前，科室特色技术“支撑喉镜显微镜下咽喉部良恶性肿瘤切除术”每年手术台次超400例，术后患者器官功能保留良好。

专家提醒，如果持续声嘶超过2周，建议及时就医进行电子喉镜检查。武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科中心咽喉科开设有“嗓音专病门诊”，为患者提供早期筛查及微创诊疗服务。

（以上图片由通讯员供图）