新闻通讯员 裴霓裳

近日，36岁的王女士（化姓）因视力莫名下降且伴有眼部胀痛症状前往医院就诊，竟被确诊为青光眼。

自3个月前起，王女士便开始出现双眼视物模糊、眼部胀痛的情况。起初，她以为是用眼过度所致，并未放在心上。然而，症状却持续加重，于是她前往当地医院就诊。经检查，王女士的右眼眼压高达42毫米汞柱，左眼眼压也达到了31毫米汞柱，远超正常眼压范围。当地医院对可能引发继发性眼压升高的常见疾病进行了排查，但未能明确具体病因，只能暂时采取控制眼压的治疗措施。经过局部药物治疗后，王女士的左眼眼压有所下降，但右眼眼压仍居高不下。

为了寻求更进一步的治疗，王女士多方打听后，于4月中旬前往湖北爱尔眼科医院特需门诊，向知名眼科专家张虹教授求医问诊。经过详细的门诊检查，发现王女士右眼裸眼视力仅为0.6，视物范围存在明显缺失；左眼视力为1.0，视物范围大致正常。尽管使用了多种降眼压药物，王女士右眼眼压仍高达34毫米汞柱，而左眼眼压则为12毫米汞柱。最终，王女士被初步诊断为双眼青光眼。张虹教授建议她调整局部降眼压药物，并进一步完善头颅、眼眶核磁共振等检查，联合眼科、神经内科、影像科等多学科进行综合评估，以明确双眼眼压继发性升高的潜在病因。

4月底，王女士在神经内科排除了海绵窦动静脉瘘及眼球后占位性病变后，再次来到湖北爱尔眼科医院进行复查。然而，情况并未出现明显好转。尽管已加用了降眼压药物，但她的右眼眼压依然居高不下，且右眼视野上方及下方已出现弓形缺损，接近环状缺损。张虹教授综合考虑了患者病情，认为尽管经过系统性排查仍无法明确具体病因，但眼压升高时间较长，已对眼底视神经造成不可逆的损害，于是建议王女士接受抗青光眼手术治疗以降低眼压，防止病情进一步恶化。上周，张虹教授为王女士进行了右眼硅管置入术（XEN引流管）治疗。5月5日复查时，王女士的右眼眼压已成功下降到16毫米汞柱。

湖北爱尔眼科医院青光眼专科王艺医生介绍，对于未能排查出具体病因的继发性青光眼，并不意味着没有病因。由于引起继发性青光眼的原发疾病或因素繁多，且考虑到医学检查手段的局限性以及患者的经济状况，临床上无法对所有可能的病因进行一一排查。然而，无论是继发因素还是原发因素引发的青光眼，其发病都可能毫无征兆。部分患者在发病初期长时间内并无明显症状，或仅表现为轻微的视物模糊、眼胀等，极易被忽视。但随着病情的不断发展，眼压持续升高将对视神经造成不可逆的损害，严重时甚至可能导致失明。

王艺医生提醒广大市民，当出现不明原因的视力下降、眼痛、眼胀，看灯光时出现彩虹样光晕，或者头痛、恶心等看似与眼科无关的症状时，切不可掉以轻心，应及时前往正规医院的眼科进行全面检查。针对青光眼这一疾病，目前临床上已有药物、激光、手术等多种治疗手段。只要患者积极配合医生治疗，严格按照医嘱用药并定期复查，便可通过有效控制眼压来延缓病情的发展。