九旬老人便血两周查出肠癌,医患互信成功闯过“手术关”
2025-06-18 17:09:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 刘姗姗

91岁老人持续便血两周,被确诊为乙状结肠癌,不做手术生命随时受到威胁,而手术又因超高龄和多种基础疾病风险剧增。最终,武汉市中心医院结直肠肿瘤专病中心多学科专家团队通力协作,为老人实施了微创手术,成功化解危机。

一个多月前,吴婆婆(化姓)出现持续便血,起初她以为只是痔疮,想着过几天就会好转。可两周过去,便血症状不仅没有缓解,吴婆婆还逐渐出现腹痛、乏力、进食困难等症状,家人赶紧将她送往武汉市中心医院就诊。经腹部CT检查,医生初步判断可能是乙状结肠肿瘤,将她收治于该院结直肠肿瘤专病中心。入院后,消化内科专家为其完善了肠镜检查,提示直肠与乙状结肠交界处有肿瘤,病理检查结果确诊为腺癌。

摆在医患面前的是一道棘手难题:吴婆婆已有91岁高龄,同时还合并慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、低蛋白血症、贫血等多种基础疾病。如果不做手术,老人随时可能因癌灶出血或肠梗阻面临生命危险;而选择手术,能为患者带来生的希望,但超高龄及复杂病情也为手术和麻醉带来巨大挑战。

经过慎重考虑,吴婆婆和家人最终决定接受手术治疗。该院胃肠外科、消化内科、心血管内科、麻醉科、影像诊断科、血管外科等相关科室进行了多学科讨论,评估病情和手术风险,并制定了手术方案及快速康复治疗计划。术前,医护人员将老人的身体调整至最佳状态,多管齐下预防血栓,尽可能降低术中风险。

手术当天,在麻醉科的保驾护航下,胃肠外科主任王辉带领团队实施了腹腔镜下乙状结肠癌根治术。术中,专家们完整切除肿瘤,并完成降结肠与直肠的吻合。手术的成功只是第一步,术后管理也是患者恢复健康的关键环节。护理团队为其制定了康复计划,从生命体征监测到循序渐进的营养支持,从早期下床活动、指导康复锻炼到心理疏导,鼓励老人树立康复的信心。术后没几天,吴婆婆恢复了正常进食,大小便通畅,便血和腹痛的症状未再出现,成功闯过术后的“危险关卡”,未出现吻合口并发症等,老人已于近日出院。

出院前,吴婆婆的女儿激动地说:“谢谢你们救了我母亲。”为表达感激之情,家属将锦旗送到医疗团队手中。

该院胃肠外科主任王辉提醒,除便血外,排便习惯的持续性改变,如便秘和腹泻交替、大便变细、排便不尽感;不明原因的体重下降,反复出现的腹胀、腹痛,或可触及的腹部包块等症状,都需警惕肠癌的可能,一旦发现应及时就医排查,争取早发现、早治疗。高龄并不是手术的绝对禁忌,经过多学科的全面评估、术后精细管理,高龄肠癌患者通过微创手术,仍有机会获得良好的生存质量。


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