患者因液气胸无法“自由呼吸”,武汉江夏第一人民医院多学科协作助其“闯关”
2025-06-18 17:08:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 陈林 熊帆 左玲珊 刘波

“现在状态挺好的,终于又可以‘自由呼吸’了!”4月7日上午,现年55岁的李阿姨(化名)在家人的陪同下,再次来到武汉江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸外科门诊复诊时说道。

据了解,今年3月18日,李阿姨在家中无明显诱因出现胸闷、胸痛;起初并未在意,后症状加重,稍微活动后便出现喘气及呼吸困难,遂在家人陪同下到就近医院就诊;CT检查结果显示,李阿姨左侧液气胸伴有左下肺巨大肺大疱形成,并于3月21日转江夏区第一人民医院(协和江南医院)寻求进一步治疗。

“既往有肾衰竭、高血压病史,且存在心包积液、左心室扩大等多种基础疾病并存,病情复杂,手术风险较高。”据该院胸外科金刚医生介绍,患者左侧液气胸伴有肺大疱,右侧存在胸腔积液,若不积极处理,可能会危及生命。与李阿姨及其家属详细沟通病情,了解其“损伤小、恢复快”的意愿后,该院胸外科团队迅速组织肾内科、麻醉科、营养科、重症医学科和心血管内科等多学科专家进行MDT会诊。经过全面评估,专家团队拟定前期内科对症治疗方案,并择期施行“胸腔镜下肺大疱切除+化学胸膜固定术”微创手术。

“医生在给我介绍手术方式时,我毅然决然地选择了微创手术方案”经过积极的血液透析、高血压干预及营养支持等系统治疗,李阿姨身体状态达到手术指征,并于3月24日接受了“左侧胸腔镜下肺大疱切除+化学胸膜固定术”。手术当天,在该院麻醉科、胸外科密切配合下,手术团队精准定位、胸腔镜置入、超声刀胸膜黏连松解、标记并切除病变肺组织及腹腔镜下缝扎“一气呵成”,肺复张良好,整个手术耗时近50分钟,术中李阿姨生命体征平稳,出血量少,手术顺利;手术脱管后随即转入ICU复苏,次日状态良好,转入胸外科普通病房继续治疗。在胸外科团队积极治疗呵护下,李阿姨术后3天,便康复出院。

“胸腔镜微创手术创伤小、恢复快,基础疾病复杂的患者也能依据自身状态选择手术。”江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸外科主任医师郭军号介绍,目前,医院已经全面开展多学科协作(MDT)模式,通过整合各科室资源,制定个体化治疗方案,显著提高复杂疾病患者的治疗效果,让患者能享受到更优质的医疗服务。

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