现代快报讯（通讯员 海霞 记者 顾潇）近日，扬州一名女婴因为羊水Ⅲ度胎粪污染，出生后不久就出现严重呼吸困难的危重症状。在治疗过程中，医生又发现女婴患有死亡率极高的“新生儿肺动脉高压”。在医护人员争分夺秒的救治下，成功跨过这一致命关卡，目前生命体征平稳。

近日，一名女婴在扬州市妇女儿童医院出生后不久就出现呼吸急促、呻吟、口唇青紫等危重症状，被紧急转入新生儿重症监护病房。胸部X光检查提示“双肺斑片影”，确诊为羊水Ⅲ度胎粪污染导致的新生儿肺炎。

经吸氧、抗感染等常规治疗后，患儿呼吸困难稍有缓解，但病情突然急转直下——在吸氧状态下，其血氧饱和度仍剧烈波动，血气分析更提示严重低氧血症合并酸中毒，生命岌岌可危。

危急关头，扬州市妇女儿童医院新生儿科主任医师张燕萍凭借多年的临床经验，敏锐判断患儿可能合并死亡率极高的“新生儿肺动脉高压”。她立即启动急诊心脏超声检查，结果证实了这一诊断，患儿肺动脉压力显著升高，心脏右向左分流，导致全身缺氧进行性加重。这一隐藏在肺炎背后的“沉默杀手”正是病情急剧恶化的元凶。

随后，在提高氧浓度以及使用肺血管扩张剂等治疗后，患儿症状仍无明显改善。新生儿科王艳晴主任医师团队再次评估病情，并在新生儿科主任管峥指挥下，果断采取“高频振荡呼吸机（HFOV）+NO吸入”治疗，奇迹发生了——很快患儿皮肤青紫消失、气促症状明显改善。

NO吸入1小时后，患儿血氧饱和度稳定在95%以上，48小时成功撤离NO吸入，72小时顺利撤离呼吸机，复查心脏超声肺动脉压恢复正常。后续女婴病情又经历了一系列危机，新生儿科团队“逢山开路，遇水架桥”，最终帮助宝宝转危为安。

新生儿科医生陈佳伟介绍，新生儿肺动脉高压是因肺血管阻力异常增高，导致缺氧、呼吸窘迫及全身青紫的新生儿危重症。发病凶险、死亡率极高，在活产新生儿中发病率约0.2%，在呼吸衰竭患儿中比例高达10%。

医生表示，该病主要与生后肺血管未能正常扩张有关，与缺氧或酸中毒（如宫内窘迫、窒息、胎粪吸入），肺部疾病（如肺炎、肺发育不良、先天性膈疝），心血管畸形（如先天性心脏病）以及母亲孕期服用某些药物、感染或遗传因素相关。

（通讯员供图）