新闻通讯员 杨春光 王越

“在同济医院做前列腺切除手术，不用穿刺活检，也不用煎熬地等报告。”3月19日，术后的林先生（化名）感慨。3个月前，他在华中科技大学同济医院成功接受了免穿刺根治性前列腺切除术，目前随访显示恢复良好。

2024年底，61岁的林先生体检时发现前列腺特异性抗原值飙升到11.6，远超正常值4，核磁共振提示前列腺癌。多番了解下，林先生来到同济医院泌尿外科就诊。“一开始我很紧张，想到穿刺确诊后再做手术，等待结果的过程肯定特别煎熬。”林先生回忆。

同济医院泌尿外科王少刚教授介绍，一般来说，确诊前列腺癌需要像“扎针取果”般的穿刺活检，不仅可能漏诊，还会带来感染风险。同济医院率先开展了免穿刺根治前列腺切除术，这项创新技术并非简单取消穿刺检查，而是通过更先进的检查技术以及多学科团队的专业评估实现前列腺癌的无创精准诊断，让患者少受苦、少花钱、早康复。

同济医院泌尿外科通过MRI、PSMA-PET/CT和前列腺癌标志物等检查精准锁定病灶，成功为林先生实施手术。术后病理检查也证实为早期前列腺癌。林先生术后第二日就能下床，拔除尿管后没有漏尿现象。

“这类患者以往前后住院两次，花费一个月时间，尤其是等待的过程对患者来说非常痛苦。”同济医院泌尿外科副教授杨春光介绍，免穿刺根治术能将诊疗周期压缩至一周内，费用降低20%，更重要的是避免了传统穿刺可能导致的组织粘连问题，术后排尿功能和性功能保留率显著提高。

数据显示，目前约20%～30%符合穿刺指征的患者经多学科团队评估后满足入组标准，同济医院泌尿外科已为近200例前列腺癌患者实施免穿刺根治术，整体病理符合率约98%，后一百名病例符合率达100%。

“前列腺癌并非洪水猛兽，关键要抓住诊疗窗口期。”杨春光强调，高危人群应将PSA筛查纳入年度体检必查项，早发现早治疗。