每个孩子都将经历青春期这一重要的人生旅程，女生们在此期间的身心变化，也成为家长关注的焦点。

近日，一位14岁女孩就遇到了青春期的“难言之隐”，她因近一年来逐渐加重的下腹不适，且排尿困难、月经未来潮，在妈妈陪同下来长沙市妇幼保健院就诊。超声检查报告显示：宫颈下方圆形囊性回声区，处女膜闭锁可能大。

入院完善相关检查后，女孩进行了相关手术。术中被诊断为处女膜闭锁，进行了“无孔处女膜切开术”，引流暗红色积血500ml。返回病房后，女孩腹痛腹胀症状明显缓解，成功解决了困扰女孩和家长多时的烦恼。‍

“处女膜闭锁”虽然听起来陌生，但了解它真的很重要。长沙市妇幼保健院超声医学科医生高洋介绍，处女膜是位于阴道外口的膜性组织，内含血管及神经，其形态各异呈圆形、或新月形，少数呈筛状或伞状等，也有完全闭锁和缺失的情况存在。正常的处女膜虽有各种形态，但大多中间有孔与阴道形成一个通道，当月经来潮时，经血可以顺利通过；处女膜闭锁又称无孔处女膜，处女膜完全覆盖整个阴道口，经血及分泌物没有办法正常排出。

在青春期前，处女膜闭锁通常无明显症状，少数女孩可能在儿童期因阴道积液就诊。青春期后，该病多表现为16岁仍无月经（原发性闭经），但乳房等第二性征发育正常；每月规律性地出现下腹部疼痛，可能持续1-2周，逐渐加重，但无经血流出；月经来潮时经血积聚在阴道、宫腔甚至输卵管里，形成囊性包块，导致下腹部能摸到包块且感觉越来越大；当囊性包块压迫临近脏器，如膀胱、直肠，可能会出现肛门胀痛、排便困难、尿频、尿潴留。

临床上，处女膜闭锁一般可通过妇科检查和超声检查查验。妇科检查中，医生会观察到处女膜向外膨出，颜色可能呈现异常的蓝紫色（提示有积血）；超声检查中，医生则会选择经腹部（需要憋尿） 或经直肠（需要排空膀胱） 的超声检查方式。两种方式都能清晰显示阴道和子宫内是否有积血，并且完全不会损伤处女膜本身。

高洋介绍，发现处女膜闭锁后若不积极治疗，经血长期积聚可能会导致阴道、子宫甚至输卵管被过度扩张，可能损害其正常功能；引发盆腔感染、炎症和粘连，增加不孕的风险；反复出现泌尿系统和肠道压迫症状（尿频、排尿困难、便秘等），影响生活质量。

目前，手术治疗是处女膜闭锁的首选治疗方案。高洋强调，手术（处女膜切开术）属于微创手术，切开闭锁的处女膜排出积血即可，术后恢复通常较快。

高洋提醒，家长若发现女儿年满16岁仍未出现月经初潮，或者出现规律性、逐渐加重的下腹痛，即使其他发育正常，也务必及时到妇科门诊就诊；切勿觉得涉及隐私部位而羞于就医或拖延治疗，早期诊断和手术简单有效，拖延只会增加并发症的风险和治疗的复杂性；同时，处女膜闭锁只是先天发育过程中的一个小“意外”，与孩子或家长的任何生活习惯无关，及时治疗完全可以康复，不会留下后遗症。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员高洋