新闻通讯员 周朕 聂盼

近日，7岁的女童雯雯（化名）出现头痛和呕吐，就医后发现，雯雯的右侧小脑有脑积水、脑水肿等症状，情况十分严重。该院神经外科团队通过坐位手术的方式为其成功实施了“显微镜下小脑肿瘤切除手术”，这是泰康同济（武汉）医院开展的首例小儿坐位手术。

6天前，雯雯开始出现头痛和间断性呕吐的症状，家人立即将其送至泰康同济（武汉）医院儿科就诊，通过头颅MRI检查后发现，雯雯右侧小脑出现巨大占位性病变，情况十分危急。儿科迅速联系泰康医疗神经医学中心首席专家陈劲草教授会诊，共同商讨病情。陈劲草教授检查后发现，雯雯的肿瘤已压迫第四脑室、脑干，引发脑脊液循环障碍，必须尽快手术解除压迫。

由于儿童颅腔空间小、血容量低，而且雯雯小脑的肿瘤紧邻脑干及重要血管区域，对手术的要求极高，陈劲草教授决定采用坐位手术，不仅可以通过重力辅助使肿瘤暴露，减少对脑组织的牵拉，还可以通过重力作用使血液和脑脊液向下流，方便止血，保护重要神经血管。同时联合麻醉科、重症医学科ICU成立专项小组，手术全程采用神经电生理监测和超声定位技术，确保手术精准安全。

整场手术历时4小时左右，进展顺利。术后，雯雯已于5月29日转入普通病房。目前需等待病理分析结果确认肿瘤性质，明确后续的治疗方向。

陈劲草教授介绍，儿童小脑肿瘤常见于髓母细胞瘤或星形细胞瘤，髓母细胞瘤属高度恶性肿瘤，而星形细胞瘤多偏向良性生长，手术预后较好。

陈劲草教授提醒，儿童小脑肿瘤早期症状隐匿，易被误认为感冒或胃肠炎、鼻炎，若孩子出现晨起头痛、喷射性呕吐、走路不稳、眼球震颤等症状，应尽早进行头部MRI检查，早发现、早治疗才是提高治愈率的关键。