新闻通讯员 荆彤 张明

70岁老人右手三根手指不慎被机器绞断，老人怀着最后一丝保肢的希望，从鄂州老家赶到武汉市第四医院手、显微及修复重建外科中心。所幸，医生经过6个小时的连夜奋战，成功为他保全了手指，目前老人仍在住院康复中。

一周前，鄂州老人在家干活时，右手手指不慎被大风扇绞断，在当地医院进行了紧急处理，但因手指离断再植难度较大，当晚8时，他被家人送到武汉市第四医院就医。该院手外一科副主任任东介绍，老人来院时右手小指完全离断，环指和中指血管肌腱全部断裂，仅靠部分肌腱相连，再加上受伤时间长、伤口污染严重，情况不容乐观。

断指再植的适宜年龄为60岁以内，该老人存在动脉粥样硬化、血管条件差等诸多不利因素，可团队医生仍未放弃希望，积极准备再植手术。在与老人及家属沟通病情后，再植手术很快开始。医生首先对老人手指伤口进行清创处理，随后将离断的手指用克氏针固定，找到动脉、静脉、神经、肌腱等断端在显微镜下缝合。

断指再植血管和神经是最重要也是最难闯的关口，因老人断指较多，又存在血管粥样硬化等问题，稍有差池，极易因血流不畅导致血栓，造成再植失败。任东和团队医生，在显微镜下对直径不足一毫米的血管进行缝接，包括动脉、静脉吻合等。经过近6个小时的手术，再植手术完成。

判断断指再植手术是否成功，接上手指只能算第一步。回到病房后，医护人员仍严密跟踪患者的各项指标变化以及恢复情况。幸运的是，经过一周不间断观察后，患者未出现血管危象症状，血运重建完好，成功度过危险期。

“决定再植成活率的因素，除离断指体的损伤程度及个体差异外，把握治疗‘黄金时间’也很重要。”任东提醒，若意外创伤导致肢体断离，要及时将肢体断端用清洁布或者毛巾包扎好，放入塑料袋，外围以冰块低温保存，不要用任何液体浸泡，争取在6到8个小时内到医院接受再植手术。