新闻通讯员 李林牧 张雨 赵宛荣
近日,一场跨越3000公里的“生命奔赴”在武汉上演。来自西藏的王先生(化姓)因重度肥胖引发多种危及生命的代谢疾病,两次突发晕厥。在武汉市普仁医院减重中心,他接受了腹腔镜袖状胃切除手术,术后恢复良好,有望在术后一年半内逐步恢复至标准体重区间。
不良习惯埋隐患,男子体重达139公斤
王先生今年30岁,身高1.7米,体重高达139公斤,BMI指数达到48,属于重度肥胖。医生了解到,他的日常习惯堪称健康“不定时炸弹”:酷爱高脂饮食,白酒一次能喝4斤至5斤,啤酒更是“海量”,另外长期熬夜、作息紊乱。短短5年间,他的体重如失控般飙升90斤,腰围膨胀至143厘米,腰腹部脂肪堆积如山。
肥胖的代价迅速显现,他先后被确诊为2型糖尿病、高尿酸血症、高血脂、重度脂肪肝、胃溃疡,并伴有严重的睡眠呼吸暂停综合征,AHI值(呼吸暂停低通气指数)高达65.4,每小时呼吸暂停次数达62.7次,最长暂停时间达109.3秒。这意味着,他在睡眠中频繁经历“窒息时刻”,大脑和器官长期缺氧,生命危在旦夕。
今年3月,在与朋友聚会时,他两次毫无征兆地晕厥,这才开始重视。经病友推荐,3月27日晚,他奔赴武汉,到武汉市普仁医院减重中心就诊。
多学科专家上阵,微创手术帮他减重
初步检查发现,王先生双下肢严重水肿,行动困难,喘息声粗重,身体状况令人揪心。完善检查后,减重中心主任潘晟发现,患者的病情远比想象中复杂:除了代谢疾病,他还因从高原到平原的“醉氧反应”出现头晕、头痛、乏力等症状,进一步加重了手术风险。减重中心启动多学科协作机制,组织内分泌科、呼吸内科、麻醉科、重症医学科等专家团队,针对患者的心肺功能、麻醉耐受性、术后复苏等关键环节,制定了详尽的手术方案和应急预案。
4月5日,手术如期进行。王存川教授与潘晟主任并肩站在手术台前,为王先生实施腹腔镜袖状胃切除术。这台看似常规的手术,对团队而言却是“步步惊心”:王先生腹部脂肪堆积严重,手术视野暴露困难,另外心肺功能欠佳,麻醉药物剂量需精准把控,术后复苏环节充满挑战。
凭借精湛的医术和丰富的经验,减重中心团队顺利完成手术。术后,王先生被转入重症监护室密切观察。他的身体状况逐渐好转,各项指标趋于稳定。4月17日,他顺利出院。
多维度干预,助力“健康逆袭”
出院并非终点,而是“健康管理”的新起点。武汉市普仁医院减重中心为他制定了全方位的康复计划:持续追踪其体重变化,并为他定制饮食搭配和运动方案、建立健康的生活方式。据预测,在一年半的时间内,王先生有望逐步恢复至标准体重区间。伴随体重下降,他的2型糖尿病、高尿酸血症、高血脂、重度脂肪肝、胃溃疡等一系列代谢疾病,以及严重的睡眠呼吸暂停综合征,也将得到显著缓解。
潘晟指出,肥胖已成为全球性的公共卫生问题,我国成人肥胖率已超过50%。肥胖不仅影响外观,更会引发高血压、糖尿病、心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等200多种并发症,严重威胁生命健康。他强调,减重手术并非“一劳永逸”,而是需要长期科学管理的系统工程。患者需在专业医生的指导下,通过饮食控制、运动锻炼、心理干预等多维度干预,才能真正实现“健康逆袭”。
(武汉市普仁医院供图)