新闻记者 李碗容

通讯员 刘钰涵 宋格璇

实习生 孙雨桢

在湖北省潜江市周矶街道办事处卫生院，医务科主任兼门诊部副主任王斯瑞的手机里，存着不少患者的微信。从慢性咳嗽久治不愈的大叔，到肩痛一年多活动不了的阿姨，逢年过节总有患者发来问候。这位从湖北中医药大学走出去的免费班中医生，经历三年住院医师规范化培训后一头扎进基层，一待就是四年。如今他的诊室里挂满锦旗，不少患者自己痊愈后，又带着家人来找他看病。

小针刀里的硬功夫，锦旗背面都是故事

2019年从湖北中医药大学毕业后，王斯瑞进入荆州市中医医院，扎扎实实完成了三年规范化培训。2022年，他回到潜江市周矶街道办事处卫生院，就此扎下了根。

得益于读大学和规培那几年，他在中医理论上下的苦功，把颈肩腰腿痛、失眠、头痛这些常见病的诊疗底子打得扎扎实实，针灸和小针刀技术也练得纯熟。到了基层之后，他琢磨着怎么让患者少受点疼，引进“飞针”技术减轻针感。七年下来，小针刀手术做了几百例，骶管注射也做了一百多例。

在基层，中青年病人大多是腱鞘炎、网球肘、肩周炎，老年病人主要是颈腰腿痛、膝盖脚踝。碰上年纪大、体质弱、慢性病多的，他特意把观察时间拉长，护理怎么做、要注意什么，一遍遍交代到家属记住为止，防止出血和感染的风险。

大拇指狭窄性腱鞘炎，绝大多数一次小针刀就能好转；颈肩腰腿痛按疗程治，效果明明白白；落枕、腰扭伤的上班族和学生，针灸配上推拿正骨，当场就能缓过劲儿来。

手艺硬了，口碑也跟着来了。一位农村老妇人腱鞘炎多年不好，小针刀术后当场就觉得轻松了。患者廖某肩痛一年多活动受限，别处建议手术，到他手里两次小针刀就活动自如。沿河村老支书手臂麻木疼痛，退休人员颈肩剧痛难愈，都是在他治疗下恢复如初。

诊室里的锦旗越挂越多，每一面背后都是一家人重新舒展的笑脸。

“坐在这位子上，患者永远是第一位”

2022年底，他肩上的担子重了起来——同时挑起医务科主任和门诊部副主任两个职务。科室安全生产、业务培训、医疗质量督查、十八项核心制度考核、毒麻药品和抗生素管理、处方授权……事无巨细，他一项一项盯着落实。与此同时，他还全力配合卒中中心、胸痛中心建设，协助处置医疗纠纷，守牢基层医疗的安全防线。

核心制度要落地，不能光靠开会念文件。他推行了一套院科两级“培训+考核”的模式——院级全员半年一次培训和笔试，科室层面常态化进行笔记学习和小测。有的人一开始不适应，他耐着性子去沟通，把为什么要这么做讲透。制度渐渐推行开了，事情也理顺了。

管理再忙，临床一直摆在首位。每天门诊和住院诊疗轮着跑，针灸、理疗、小针刀等手术亲手做，日均工作九到十小时是常态。偶尔遇到患者闹情绪，他会耐心安抚。他说：“坐在这位子上，患者永远是第一位。”

中西医两条腿走路，把安心留给老乡

小针刀是王斯瑞手里的一把“快刀”，但他看病从不只靠这一招。

他的思路很明确：西医诊断先把病搞清楚，中医正骨、中药、针灸等跟上去打配合。面瘫、骨伤、慢性病这些方面，他在几年下来摸索出了自己的经验。桡骨远端骨折配合中药调理，愈合时间比单纯西医复位能缩短一周——对老百姓来说，早好一周就少花一周的钱、少受一周的罪。

慢性咳嗽针药并用能很快好转，肩关节脱位、颞颌关节脱位通过当场手法整复就能恢复。面对多种病缠身的患者，他习惯用中药慢慢调，遇到实在拿不准的，马上联系转诊，绝不耽误病情。

“我们一直关注着学院毕业生的发展，王斯瑞就做得很好，扎根在基层，为病人解除病痛、送上温暖，这也是我们对毕业生的期待。”湖北中医药大学中医学院副院长陶春晖说。他回忆在校期间教授《伤寒论》这门课程时，王斯瑞的学习积极性很高，学习态度很认真，在校期间打下了很好的基础。“中医学习夯实基础十分重要。”

从规培生到医务科主任，七年的时间不算短。王斯瑞用小针刀做刃，拿中医药当媒，把一面面锦旗挂在基层这间诊室里，做周边老百姓推门就能找到的健康守门人。他说的那句“基层行医起步虽苦、过程虽难，但未来满是美好与幸福”，已经一点一点在诊室门口排起的队里、在患者送回的一声声感谢里，落到了实处。