先天性腭裂是儿童常见的先天畸形。目前手术年龄越来越小，但手术年龄越小，腭漏发生的概率越高，有报道平均在18%左右。因此尝试脱细胞异体真皮来增加上颚厚度以减少腭漏发生。
脱细胞异体真皮(北京桀亚莱福)是运用特殊的工艺制作，将真皮中能够引起抗原反应的物质去除，同时保留了三维立体结构，能够引导宿主细胞的长入。具有良好的生物相容性、稳定的模板支架作用、良好的力学能力等特点。
应用脱细胞异体真皮加盖预防腭漏发生，术后显示软硬腭前后均封闭良好，软腭后退良好，并延长不明显，咽腔缩小明显。患儿在1岁是随访发音基本正确，偶见腭漏发生。
其优点有以下几方面：
① 脱细胞异体真皮增加了一层组织，在张肌表面固定可以减少来自张肌的收缩力，减少了切口的张力。
② 正常小婴儿上颚的厚度为0.3~0.8cm，再加上1层脱细胞异体真皮0.3cm，这样增加了组织厚度，减少了腭漏的发生。
③ 在腭的前部由于张力无法缝合鼻粘膜，而用了脱细胞异体真皮之后，等于移植了一层粘膜，减少了门齿漏。
④ 观察到脱细胞异体真皮可以减少骨粘膜瓣边缘渗血。因此，减少了出血，也就减少了脱细胞异体真皮加盖手术之后口腔创缘感染机会。
临床说明，脱细胞异体真皮行小婴儿腭裂修补术是安全、可行的，而且用脱细胞异体真皮加盖可以明显减低腭漏的发生，是一种较为有效的预防腭漏发生的方法。
整理编自
沈为民，崔杰，陈建兵，王顺荣，邹继军，季易，运用脱细胞真皮加盖治疗小婴儿腭裂减少腭漏发生(附112例报告).南京医科大学学报(自然科学版)
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