询问人：市人大常委会委员刘成奎

优化调整医药服务价格，让医药服务价格该升的升，该降的降，是推进公立医院改革的重要举措。请问市发改委，在构建科学、合理、动态的医药价格调整机制上采取了哪些措施，既能保证公立医院良性运行，又能让患者总体负担不增加。

应询人：市发改委负责人

武汉是第三批进行公立医院改革的城市，三年来，市发改委按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，分三轮完成对医疗服务价格的改革，基本实现了财政保障可持续、医保基金可承受、群众负担不增加、医院收入不降低的四个平衡关系。

一是去加成。公立医院药品加成全部取消，通过调整医疗服务价格和加大政府补助两个渠道，让公立医院回归公益性轨道。

二是降费用。降低大型设备检查费，一定程度上遏制了药品检查和化验费不合理增长的势头，提升了医务人员劳动价值，医疗机构的服务质量、服务能力、服务效率都得到提升。

三是调结构。分步调整、控制涨幅，医疗服务价格总体涨幅控制在35%以内，确保医疗服务价格改革方案顺利出台，保证群众医疗负担不增加。

四是补缺口。加大财政补助力度，弥补因为价格改革给医院带来的缺口，让公立医院进入良性循环。

下一步，我们要加强对医疗机构运行情况和成本监测，加快制定和完善按病种收费和家庭签约医生收费标准，为动态机制调整提供依据。