我国是世界上老年人口最多的国家，正处在人口老龄化加速发展的关键时期，到了2050年，预计中国的老年人口将超过4亿，老龄化水平达30%以上，传统的居家养老模式将“独木难支”。

面对巨大的养老挑战，未来该如何养老？武汉市东湖医院探索的“医护康养”四位一体的医养新模式，不仅关注老年病的治疗，更关注老年病的预防和康复。目前，我国的老年医学远落后于欧美发达国家，老年病的特殊性尚未引起医疗机构和专业人员的重视，医疗机构的思路较多停留在老年病护理和临终关怀的层面。

新医改提出“注重预防、治疗、康复三者的结合”，把“预防”和“康复”提升到与“治疗”同等的地位。老年人到医院看病，存在“三多”现象，即：挂号多、看病科目多、检查多。每个专科之间患者医疗信息和诊断过于独立，容易造成检查重叠、治疗交叉、相互矛盾，不仅增加了不必要的医疗支出，也会造成诊断过程中的复合研判严重缺失，出现病越看越多、越看越重等现象。

由于整体功能的衰退，老年病的急性期、亚急性期、康复期、长期照料和临终关怀等不同阶段需要进行分级管理，即使在在急性病控制或者慢性疾病急性加重转入稳定期后，仍需要继续进行医疗护理服务，避免病情反复或恶化。作为武汉唯一一家老年病医院，将把老年医疗工作的重点放在预防和康复上，将预防的重点放在保健知识的普及和合理利用医疗资源的有效对接上。

建立综合评估诊断系统，进行多学科联合诊疗，并实行老年病的全程化健康管理是目前和未来亟待解决的。通过健康管理，控制疾病的再次发生，减缓社会功能的衰退速度，获得好的生活质量，既有利于医生跨学科合作，也会使同一病症的治疗成本大大降低。

老年病医院不是简单的老年病综合性医院，目标也不仅仅是延长生命，更重要的是从生理上和心理上尽可能的提高老年患者的生活质量和延长健康状态。采取有效措施让老人们“老而不衰”，高质量地活过百岁，这才是老年病医院未来的发展方向。

(武汉市东湖医院院长周华)

撰文:刘璇郑绪斌

(长江日报)