原标题:年年体检血糖都正常,男子划伤两月不愈竟是糖尿病作祟,医生提醒:查空腹血糖不如查餐后血糖
本报讯每年体检血糖结果都是正常的,前两天去医院看久不愈合的伤口时,被医生怀疑是糖尿病。一查餐后血糖,果真大大超标。“体检仅查空腹血糖极易造成漏诊。”武汉市第六医院内分泌专家呼吁,将餐后血糖和口服葡萄糖耐量试验纳入常规体检。
45岁的吴先生每年都积极参加单位的体检,这几年除了血脂有些超标,其他指标都正常。两个月前在家修水龙头时,手背刮了道很深的口子,原本以为擦了药很快就好,没想到总是不收口。
前天吴先生找到武汉市第六医院普外科,医生详细问诊检查伤口后,建议他先去内分泌科就诊。任汉强主任接诊后,让他做个血糖全套检查,结果发现餐前血糖是正常的,餐后血糖却大大超标,被确诊为糖尿病。
“年年都在体检,血糖都正常呀?”吴先生一脸疑惑。任汉强告诉他,与西方人相比,中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主。他解释,国人的饮食以米面等碳水化合物为主,进入体内后迅速转化为高血糖,需要大量胰岛素来代谢,短时间内胰岛负担急剧增加,胰岛功能受损的人很快会出现胰岛素分泌不足,导致餐后血糖高居不下。而西方人以高蛋白饮食为主,不如碳水化合物那么快的转化为高血糖,他们空腹血糖超标的更多。
记者了解到,目前几乎所有的医院提供的常规体检套餐中,查的都是空腹血糖,很多糖尿病患者成了“漏网之鱼”。门诊统计发现,单纯只查空腹血糖,糖尿病漏诊率高达50%以上。
任汉强说,餐后血糖对胰岛功能的下降比空腹血糖更敏感,餐后血糖出现异常一般比空腹血糖异常早3至5年。这就意味着检测餐后血糖,可使糖尿病诊断提前3至5年,能为糖尿病的早期治疗争取时间。
任汉强提醒,40岁以上的人群,超重尤其是腹部肥胖,平时不爱运动,有消夜、抽烟习惯的人,以及有高血压、高血脂、痛风或是反复皮肤感染和阴道炎的人,如果只想查一次血糖,查空腹血糖不如查餐后血糖。
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