双胞胎孕妇患急性脂肪肝 及时抢救保住母女三人
2018-03-09 09:25:00 来源:楚天都市报

原标题:双胞胎孕妇患妊娠期急性脂肪肝,医生及时抢救保住母女三人!

楚天都市报3月8日讯怀孕近35周的武汉双胞胎孕妇姗姗(化名)昨晚(3月7日)突然见红,经诊断原来患上妊娠期急性脂肪肝,还伴有重度凝血功能障碍,情况十分凶险。幸好及时发现,今日(3月8日)凌晨1点,在武汉大学人民医院多学科医护人员的全力抢救下,姗姗经剖腹产生下一对双胞胎女婴,产后的姗姗被立即转入重症医学科继续救治,双胞胎姐妹则在新生儿科接受进一步治疗。

姗姗是武汉人,今年28岁,结婚多年一直未能怀孕。去年,她通过试管婴儿技术顺利怀上了一对双胞胎。今年3月7日晚6点,怀孕近35周的姗姗突然见红,家人以为是宝宝要提前出生,赶紧将她送到武汉大学人民医院。产科医生胡敏接诊后,初步判断姗姗的“见红”并不是预产征兆,仔细追问病史发现,姗姗最近一周出现食欲差、下腹胀痛、厌油等症状,一直当普通胃炎在治疗。这一情况引起胡敏医生的警惕,她立即邀请妇科蒋艳萍副教授前来会诊,并对孕妇血液生化指标进行复查。复查结果显示,姗姗肝功能高度异常,胆红素和转氨酶升高,出现酶胆分离状况,这是肝脏功能衰竭的征兆;同时还伴有重度凝血功能障碍,这正是姗姗“见红”的真正原因。经诊断,孕妇不幸患上妊娠期急性脂肪肝。

蒋艳萍介绍,妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和凝血功能障碍为特征的一种罕见的并发症,虽然其发病率大约为万分之一,但却十分凶险,资料统计,该病一旦发生,母婴病死率高达60%以上。她表示,当时姗姗其实已出现肝、肾等脏器的实质损伤和弥漫性血管内凝血,如不立即治疗,很有可能会继发急性肝坏死、肝昏迷和失血性休克甚至死亡,必须立即终止妊娠。

该院医护人员立即进入紧急备战状态,联系手术室开通绿色通道紧急手术,并通知血库备血、联系重症医学科、新生儿科制订救治方案、讨论后续治疗措施等。昨晚(7日晚)11点34分,姗姗被急送手术室,蒋艳萍副教授与胡敏医师等联手通过剖腹产为姗姗诞下一对双胞胎女婴。由于早产加上母体肝肾功能受损,两个宝宝刚出生即陷入凶险,在手术室等待的新生儿科医生和麻醉科医生立即对女婴进行救治,4分钟后两个宝宝传来第一声啼哭。产后的姗姗被立即转入重症医学科继续救治,双胞胎姐妹则在新生儿科接受进一步治疗。

蒋艳萍副教授介绍,妊娠急性脂肪肝多发于孕后期,其发病原因尚未知晓,目前对于该疾病也没有针对性的预防方法。有统计显示,初产妇、多胎妊娠以及孕妇所孕胎儿为男性时,该病的发病率会增加。所以早发现、早诊断、及时终止妊娠,才是母婴平安关键。她提醒准妈妈,要严格规范接受定期产检,孕晚期如出现持续恶心、厌食及腹痛等症状,应立即求助产科专业医师寻求帮助。

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