男孩多个内脏反着长 医生“逆向”手术为他成功换心
2022-09-14 09:38:00 来源:荆楚网

康复后的小王与医生合影 通讯员供图

楚天都市报极目新闻讯(记者刘迅 王晨曦 通讯员李晗 於鑫益)15岁广东男孩从小查出先天性心脏病,今年4月出现胸闷、喘气、水肿等严重不适,严重心力衰竭随时会有生命危险,继续活下去的唯一的希望就是尽早进行心脏移植。辗转救治2个月,终于等到合适的心脏供体,然而术前检查中,医生却惊奇发现,患儿多个内脏和普通人方位完全相反,为移植手术增加了不小的难度。最终,武汉大学中南医院移植团队通过精细评估,充分准备,克服种种手术不利因素,“逆向”手术操作为患儿成功“换心”。

15岁男孩小王(化姓)是广东茂名人,出生后查出复杂先天性心脏病,两岁时在当地医院进行姑息手术治疗。随着年龄增长,小王开始出现运动后胸闷、嘴唇发紫等情况,特别是今年4月开始,胸闷、面部水肿等不适加重,甚至无法平卧睡觉,再次到医院就诊,检查发现心脏各项指标极差并出现严重心力衰竭,必须尽早进行心脏移植。然而术前检查发现,小王的心房、肝脏、下腔静脉等多个内脏部位和普通人方位完全相反,加上前一次手术造成的广泛粘连,心脏的正常结构已很难辨认,为心脏移植手术增加了不小的难度。

今年6月14日,小王的父母辗转多家医疗机构来到武汉大学中南医院心血管病医院,患儿被收治入院后,一边通过药物治疗心衰,一边等待“换心”的机会。8月18日好消息传来,通过全国器官移植分配与共享系统比对,出现了与小王配型成功的供体。

8月19日早上6时,该院心血管病医院院长刘金平教授团队为小王进行心脏移植手术,手术中刘金平教授仔细解剖切除病变心脏后,巧妙地将残留组织拼接成接近于正常形态,成功将新的心脏放入小王的胸腔,再通过定制的人工血管将反位的上腔静脉和“反位”的下腔静脉吻合,确保新的心脏能够正常工作。经过6个小时手术,小王成功“换心”,术后第二天就拔除气管插管,并接连闯过排异关、感染关等关卡,术后仅3周就达到康复标准。9月8日,小王康复出院。9月13日复查,身体各项指标均正常。

刘金平教授表示,多个内脏器官“反位”的先心病患儿非常罕见,可能是在胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关。为这样的患者开展“换心”手术需要主刀医生具备丰富的经验和高超的技巧,同时对手术团队的精心操作和默契配合度要求很高。在志愿者的大爱捐献和医护人员的共同努力下,这次高难度“换心”手术得以成功完成,让患者再次获得重生的机会。

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