吃了10年药 就诊发现“哮喘”病根却在胃部
2018-06-01 15:14:00 来源: 长江网

长江网6月1日讯(通讯员 刘姗姗)57岁的徐女士反复咳喘,上气不接下气,之前一直以为是哮喘,也吃了将近十年的哮喘药,直到最近才发现却是食道裂孔疝所致,原本在腹腔的胃竟然有部分跑进了胸腔。手术后,困扰了她十年的顽固“哮喘”也彻底治愈了。

家住红安的徐女士身体一直不错,农活家务都不在话下。十年前,她开始出现不明原因的咳、喘,严重时上不来气,以为得了哮喘。但吃了10年的药,病情丝毫没有好转,反而越来越严重,走几步就喘息得厉害,晚上平躺着睡觉还经常被憋醒,垫高了枕头才稍微舒服一点。

最近,徐女士莫名其妙吃什么吐什么,稍微吃多一点就反酸的特别严重,要好半天才能缓过劲来,完全不能正常饮食,于是来到武汉市中心医院就诊。检查结果让人大吃一惊,她的部分胃通过食管裂孔从腹腔跑到了胸腔,开始和心、肺“做起了邻居”,并且对肺、心脏形成压迫。经医生诊断,发现折磨她十年的咳喘并不是普通的哮喘,而是食道裂孔疝并胃食管反流所致。

随后,疝与腹壁外科副主任医师屈兵为她实施了腹腔镜微创手术,在腹部打了几个钥匙孔,将“串门”的胃一点一点重新拉回腹腔,并将食道裂孔做了缝补修复。手术后,徐女士咳喘的症状就消失了,这么多年第一次睡了个安稳觉。

病治好了,徐女士还是挺纳闷,这个病怎么会引起哮喘?疝与腹壁外科主任王勇解释: “胃和食管之间有个通道即食道裂孔,当胃从食道裂孔跑到胸腔就形成了食道裂孔疝。早期患者可以无症状或症状轻微,随着疝逐渐增大,还会引起胃食管反流。当胃酸反流到食管里,就会有反酸、烧心等感觉;反流到气管里,就会引起咳嗽、哮喘等呼吸道的症状,也就是反流性哮喘。很多人以为就是普通的哮喘,常常走错门诊。”

徐女士这才想起,这些年确实有烧心的症状,特别是吃了东西后更加明显,但一直也没当回事。

专家提醒,反流性哮喘与普通哮喘其实是有区别的,普通哮喘往往受过敏原影响,病情随着季节或环境变化。但反流性哮喘患者长年发病,没有季节分布,而且患者常伴有明显的反酸、烧心、嗳气等消化道症状,尤其饱食或者体位改变时症状更加明显。因此,对于经久不愈的哮喘,应及时到医院排除反流性哮喘,避免因误诊延误病情。

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