长江日报大武汉客户端3月3日讯(记者江梦晴 通讯员杨诗雨)“腰椎磁共振检查500.4元,达到医保普通门诊统筹起付标准。医保目录内的180多元的甲类药品可以按60%报销了。”近日,李女士(化姓)在武汉市第五医院骨科就医结算时,第一次享受到了门诊统筹医保报销了。
以前在普通门诊看病不能报销。自2023年2月1日起,武汉市职工医保门诊共济制度正式启动实施,互助共济功能提高。门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围,惠及门诊需求多、患病多的参保职工。
李女士觉得自己就是这项政策实实在在的受益人。近来她时常觉得腰腿痛,到家门口的市五医院骨科就医,为确定腰痛的病因,医生开了腰椎磁共振检查。检查费达到退休职工在普通门诊统筹的500元起付线,后续治疗开具的药品只要在国家医保药品目录内,都可以享受医保报销政策。按照新规,当年内,去武汉市任何门诊统筹定点医院门诊就诊,发生的合规医疗费用都可以直接按照相关比例报销。医生第一时间向李女士宣讲了医保新政。
“医保政策改革前,门诊费用不能报销,现在门诊可以报销了,对我们经常有小病小痛的老年人来说,受益范围更广了!”李女士拿着医保收据单和药品高兴地说。
武汉市第五医院骨科主任刘洋告诉记者,医保新政实施后,患者持医保电子凭证或社会保障卡就诊时,都享受即时报销结算。门诊有时也会遇到一些还不太了解报销政策的患者,科室医生就会主动为他们讲解门诊统筹具体待遇标准等内容,帮助更多有需求的患者理解医保新政,就医时享受医保报销待遇,让他们少花钱,看好病。