武汉京都结石病医院沈章义

一年前，郑女士陪同家属在我院做微创保胆取石手术时做过彩超筛查，明确其患上多发性胆囊结石。出于经济方面的考虑，她执意不做任何治疗。上月初，因右上腹持续性剧烈疼痛，郑女士被紧急送往我院，彩超提示其胆囊已经穿孔。她很不解，想知道胆囊结石为何这么严重，她还能不能保住胆囊。

一般来说，胆囊结石持续嵌顿不缓解，造成胆道堵塞，使得胆囊内压力增高，胆囊壁缺血坏死，这是造成胆囊穿孔的最主要原因。另外，能不能保住胆囊是要具备客观条件的：操作医生需要在术中进行进一步探查，穿孔的胆囊如果功能尚存、周围组织粘连不严重，可对胆囊进行缝补，观察数月后可使用三镜联合微创保胆取石术进行治疗。若探查发现穿孔的胆囊粘连严重，胆囊已经失去功能，保胆已经毫无意义，只能切除胆囊。