老年痴呆会出现脑萎缩，但脑萎缩可不能与痴呆划等号。

正常老人的脑萎缩也叫增龄性脑萎缩。只要不出现记忆力、判断力、计算力和日常生活能力的减退，就没必要因为脑CT或脑核磁共振检查出了脑萎缩而焦虑，更没有必要因之看病。

对于有脑萎缩的老年人而言，坚持地中海式饮食（提倡蔬菜、水果、鱼、坚果、橄榄油），保证睡眠，加强体力及脑力锻炼，可以预防老年人脑萎缩过早出现。

与其过度关注脑核磁共振或脑CT查出来的脑萎缩，不如关注自己的认知能力（如记忆力、理解能力）是否下降。但是对于与增龄不相匹配的脑萎缩，还是应该引起注意，定期到医院评价神经功能，定期复查脑核磁共振和脑CT，还是很有意义的。

武汉市中心医院影像科　张树桐

(武汉晨报)