常常有人拿到检查结果吓出一身冷汗，“右肺结节，建议复查”“左肺结节，建议穿刺活检”……“医生，我是不是得了癌啊？”“医生，我这要不要紧啊？”“我肺里面长了个瘤子，是不是蛮严重啊？”

肺结节，肺部影像报告的高频词汇之一，指直径小于3cm的类圆形软组织密度灶，小于1cm称为小结节，小于0.5cm称为微小结节。结节也有好坏之分，什么样的结节是好的，什么样的结节是坏的呢？　绝大部分人，常规体检中发现的小于0.5cm的微小结节为良性，无需过分担心。但对于肺癌高危人群，如长期吸烟，若肺内结节又大又毛糙，就要注意是不是长了肿瘤了，下一步是继续观察？　还是马上处理？　是穿刺？　还是做手术？　继续观察需要间隔多久来复查？相信很多人都有这样的疑惑。

Lung-RADS分级，是影像学评价肺内结节的统一标准。1级，表示无阳性发现或者钙化灶；2级，良性；3级，良性可能大；4级，恶性可疑；5级，确诊为恶性。通常，确定分级后，也有相应的复查间隔时间。有了这个分级，不仅对结节的好坏有了了解，同时也确定了复查间隔的时间和处理意见。以后碰到肺检查报告，看到“结节”二字心里就更加有谱了。

武汉市中心医院影像科　吴艳

(武汉晨报)