本报讯（记者祁燕通讯员李蓓）饭后腹部不适，到医院看胃病，不料被细心的医生揪出致命急症——腹主动脉瘤。45岁的张女士日前幸运逃过一劫，在武汉市中心医院心脏大血管外科经专家及时手术，顺利拆除了“血管炸弹”。

张女士在一家外贸公司任高管，平时应酬较多。上周她和客户聚餐时，突然感觉腹部隐隐作痛，以为吃坏了肚子，哪知症状持续加重，疼得直冒冷汗、脸色苍白，一旁的同事赶紧将她送至武汉市中心医院。

到医院测血压发现高达190/100mmHg，根据张女士的症状，医生怀疑情况不是胃肠道的问题，建议她查了腹部CT。检查结果果然不妙，发现巨大腹主动脉瘤，瘤体最宽处直径达6厘米，并且已经破裂出血，随时可能引发大出血危及生命。

经过周密准备，该院心脏大血管外科主任尚玉强主刀，为张女士实施了微创的腹主动脉瘤腔内隔绝治疗。手术时仅需在患者大腿根部切开一个2厘米的小孔，通过介入手术将覆膜支架送入腹主动脉瘤内，让其固定在主动脉内，代替原来膨胀的血管，血流从放置的支架内走，将扩张的“瘤腔”隔绝。术后一周，张女士便康复出院。

尚主任介绍，腹主动脉瘤并不是生长在腹主动脉上的肿瘤，而是人体的腹主动脉由于高血压、动脉硬化等原因异常扩张并膨胀到一定程度所引起的一种疾病。这时候腹主动脉就像被吹起来的气球，如果继续扩张膨大，最终会导致破裂出血。一旦腹主动脉瘤破裂，几分钟就会致命。由于初始症状不明显，腹主动脉瘤也被称为腹部的“隐形杀手”或“不定时炸弹”，凶险程度甚至超过急性心肌梗死、脑出血。

据了解，目前并没有有效的药物可直接缩小或控制腹主动脉瘤的大小。手术是主动脉瘤治疗唯一有效的手段，传统开放手术创伤大、并发症多，要进行深低温体外循环，这对于有基础病的老人来说风险高。为减少手术创伤，目前临床主要采用一站式杂交手术或腔内治疗等微创手术方式，手术不仅并发症少，病人恢复也快。

专家提醒，有吸烟史、高血压的患者最好每年针对主动脉血管做一次详细检查，早期发现病变。平时定期监测血压，按时服药；出现不明原因的久咳、吞咽困难、腹痛等，要警惕可能是动脉瘤压迫脏器出现的并发症，及时到医院排查。