本报讯(记者李扬通讯员任艳军孙晓言蔡杰)4月1日起,我国全面施行《电子病历应用管理规范(试行)》,电子病历的书写、存储、使用和封存等均需按相关规定进行。记者上周走访武汉市多家公立医院发现,住院部使用电子病历已经不是新鲜事物,然而看门诊使用电子病历的医院仍较少。
武汉大学口腔医院在我市率先推行门诊电子病历。记者现场看到,第三次来该院补牙的万先生只带了一张“就诊一卡通”,便轻松挂号就诊了,医生刷“就诊一卡通”后,直接在电脑里翻阅了上一次补牙的情况,并对万先生这一次就诊进行记录,病历书写完全实现电子化。补完牙后,医生直接在电脑上勾选生成病历,万先生就可以直接在前台取出打印好的病历了。万先生说,这种电子病历既帮医生省了时间,自己也不会看不清医生字迹,非常方便高效。
据悉,武汉大学口腔医院在2016年,共开具门诊电子病历77万份。