本报讯(记者王恺凝通讯员李韵熙)同济医院血液内科历时4年临床研究,已为18例患者实现完全停药。昨天,该院全国首开“停药门诊”,慢性粒细胞白血病患者有望实现停止服药,并实现无疾病状态的终极治疗目标。
20%成人白血病都是慢性粒细胞白血病,通过治疗,长期无病生存率可达90%。尽管药物控制疗效良好,但患者需长期服药,每月药费高达2万到4万元,且约1/3长期服药者还会发生骨痛、腹泻、皮疹等并发症。
同济医院血液内科周剑峰主任带领孟力教授、朱晓健博士主动发起了一项临床研究:对符合停药条件的患者进行停药观察。停止治疗后约40%的患者保持缓解,疾病未出现复发。而复发患者重新服药后,99%能够达到停药前疗效,没有出现疾病进展等严重结果。经过4年临床研究,该院血液内科团队已为18例患者实现完全停药。患有慢性粒细胞白血病7年的李女士因长年服药一直不敢怀孕,前年3月她到同济医院求助。
周剑锋教授说,“慢粒”虽不会遗传,但是服药期间妊娠导致胎儿异常的几率高达40%,且易早期流产。但为了圆患者的母亲梦,血液内科团队决定为她进行停药监测,当年4月开始停药,去年10月,李女士产下健康的宝宝,期间没有任何复发迹象。
“国外及我们的经验都表明,通过精准监测,停药对绝大部分患者是相对安全的,对个人来说,可以减轻不少经济和疾病负担。”孟力教授分析,成功停药一个月最低能为患者节省1万多的药费,一年能节省15万的药物负担,而且还能直接避免其他并发症。
同济医院慢粒白血病停药专科门诊将在每周一下午、周二上午接诊。目前,团队正在开展全世界最先进的单细胞测序分析,将有望提前“锁定”停药后复发人群,更精准地实现停药。