近几天，对中国女性来说，最好的消息莫过于中国药监局批准了宫颈癌疫苗在中国内地上市，打宫颈癌疫苗再也不用跑香港了。疫苗预防100%的宫颈癌吗？是不是所有女性都要打？带着这些问题，田巧萍导医采访了湖北省妇瘤专家、中南医院妇瘤科主任蔡红兵教授。

“疫苗是预防病毒感染，而不是预防宫颈癌的惟一途径。”蔡红兵教授开门见山。她介绍，目前在我国内地批准上市的宫颈癌疫苗有两种，一种是两介的，一种是四介的。两介的预防HPV（人类乳头瘤状病毒）16、18亚型感染，四介的预防HVP6、11、16、18四个亚型的病毒感染。

蔡红兵教授告诉田巧萍导医，HPV有200多种亚型，现在已发现与宫颈癌相关的只有少数几种HPV亚型，其中最常见的是16型和18型，它们导致的宫颈癌占到所有宫项癌的70%。宫颈癌疫苗，就是通过控制病毒感染来降低宫颈癌的发病率。这就像乙肝病毒与肝癌的关系，通过乙肝疫苗减少乙肝病毒感染，从而减少肝癌的发生。而HPV6、11两个亚型的病毒，并不引起宫颈癌，却会引起湿疣等生殖器病毒疣。

宫颈癌疫苗推荐的人群是9岁-45岁。但蔡红兵教授提醒说，HPV疫苗开始接种的最佳年龄是11岁-12岁，此外，女性接种时HPV应为阴性。

“即使接种了HPV疫苗，也不是100%能预防宫颈癌，第一，引起宫颈癌的HPV病毒高危型不止16、18型，第二，HVP病毒高危型感染是绝大多数宫颈癌发生的必备条件，却不是惟一条件。”蔡红兵教授强调，从HVP病毒持续感染到宫颈癌前病变，再到宫颈癌，这个过程长达十年之久，只要重视，在任何阶段都可以做阻断。因此，她建议，不管打没打宫颈癌疫苗，有性生活史的女性每年都要进行宫颈癌防癌筛查，公认的最好的筛查方法，就是HPV检测和TCT细胞学检查。记者田巧萍

(武汉晚报)