本报讯(记者王恺凝通讯员肖飞江维)男子腹痛2小时没缓解,原以为是普通的腹痛,没想到在医院检查后才发现是要命的急腹症。
家住汉口的尹先生今年54岁,昨天因为腹痛难忍到武汉市第四医院就诊,胃肠外科的副主任医师肖飞详问病史后发现,尹先生以前没有出现过类似的症状,只是血压忽高忽低,一直控制得不好,因为害怕降压药的副作用,有时候会自行减药或是停药。
考虑到患者的症状与体征不符,除外腹部常见急腹症,还需要排除肠系膜血管栓塞,肖飞决定加做腹部CT血管成像检查。检查结果发现,尹先生正是临床上少见的急腹症——肠系膜上动脉血栓形成,需要立即进行介入溶栓治疗。
据肖飞介绍,肠系膜上动脉血栓多发生于动脉粥样硬化基础上,多见于有房颤的老年人,少数患者可因自发性肠系膜上动脉夹层所致。该病起病隐匿,病情凶险,如果错过介入溶栓的最佳时间窗,可能会导致肠坏死甚至是危及生命,好在尹先生能够及时就诊,才没有酿成大祸。
肖飞分析,尹先生正值中年,也没有房颤病史,此次突发腹痛与患者平时血压控制不好有关。因为长期的血压波动会导致动脉壁内膜损伤,导致血栓形成,诱发急腹症。
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(武汉晚报)