发烧咳嗽腹泻 患儿扎堆看病
2017-11-24 07:20:00 来源:汉网

儿童医院输液大厅患儿扎堆

昨天,记者探访武汉多家医院儿科门诊发现,儿科急诊、输液室均呈现爆棚状态,发烧、咳嗽和腹泻的患儿占了八成。武汉儿童医院11月日门诊量为5500人次,比10月份骤增两成。11月份最高峰出现在11月4日,当天门诊量峰值达6700人次。省妇幼11月份日均门诊量也比10月份翻了一倍。

儿科专家向记者透露,发烧患儿动不动就是39℃、40℃,持续烧个4天-5天,以幼儿园和小学低年级的孩子为主。

省中医院儿科博士张雪荣透露,这是典型的病毒感染症状。她解释说,病毒性感冒引起的发烧有个规律:发烧温度高,一般在38.5℃以上,很容易烧到40℃,高烧3-4天后体温逐渐下降,一周左右恢复正常。“门诊中大部分患儿都符合这个规律。”

孩子咳嗽半数是支原体作祟

昨日上午10点,记者在武汉儿童医院内科诊室楼层转了一圈,到处都是此起彼伏的“咳咳咳”声。

“我们曾在门诊做过统计,咳嗽、感染肺炎的孩子中半数都是支原体感染。”市一医院儿科主任徐辉甫说,支原体是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。不同于普通的细菌和病毒,它比细菌小,却比病毒大,普通的抗生素对它根本就没有作用。支原体潜伏期可达2-3周,潜伏期过后,多数患儿会出现毛细支气管炎,伴随发热、头痛、咳嗽、全身不适、明显疲乏和食欲不振等症状。

徐辉甫曾经做过一项课题研究,武汉每年的12月份和1月份儿童肺炎支原体发病率最高。他提醒说,如果小孩子吃了药仍久咳不止,最好到医院查一查是否是支原体感染。

“诺如”“轮状”病毒猛力发威

“不知孩子最近为什么老拉肚子,也没有给他吃什么东西。”昨日上午11点多,曹女士抱着2岁大的儿子冲进诊室,刚一落座就开始向医生诉苦。

化验检查结果显示,宝宝患的是秋冬季节常见的小儿腹泻。武汉儿童医院香港路门诊办主任医师王瑞耕告诉曹女士,小儿肠道调节能力差,气温和环境突变,很容易出现季节性腹泻,两岁以下婴幼儿是主要的易感人群。她透露,10月份开始,门诊腹泻患儿的数量就开始上升,主要是轮状病毒、诺如病毒感染所致。起病初期的症状和普通感冒类似,很多家长误以为孩子是感冒,未能引起重视,导致后期病情加重,出现呕吐、严重腹泻等情况。

省妇幼儿内科主任周小勤透露,每年10月到次年3月是暴发的高发季。10月份以来,儿科门诊几乎每天都会碰到因诺如病毒感染来就诊的孩子。

周小勤说,轮状病毒已经有疫苗,但对付诺如病毒,目前没有特效药,也没有疫苗,只能对症处理。抗生素对付诺如病毒没有用,反而可能会让脆弱的肠道出现菌群失调,病情雪上加霜。

她提醒,近期一旦出现呕吐腹泻症状,最好居家隔离,不要再去学校或公共场所等人群密集地方,以免传染给他人。

可以居家观察,不必反复跑医院

采访中,医生抱怨得最多的是:不少家长白天刚到医院打了针,见孩子没退烧,晚上又赶到医院看急诊,要求用“好药”,用“抗生素”。“发烧、拉肚子,家长总希望能药到病除,但其实药是否有效,得观察48-72小时,家长没必要反复来医院。”省中医院儿科博士张雪荣说。

她指出,这个季节的感冒以病毒性感冒为主,用药得不偿失,目前临床还没有针对病毒的特效药。

对抗病毒最好的方法还是等待身体调动自身的抵抗力来清除病毒,这个过程至少需要5-7天。“这也是为什么孩子会一直高烧的原因。”张雪荣透露,中药抗病毒的口服药疗效不错。如果只是单纯发烧,可以吃鱼腥草、金莲花,如果还伴有其他症状,比如鼻塞、头疼等,可以用复方抗病毒合剂,如抗病毒口服液、四季抗病毒合剂、柴银口服液等。

记者刘璇通讯员薛源温红蕾谯玲玲

(武汉晚报)

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