专家修“栈道”重建血流通路“排雷”
2018-02-06 07:12:00 来源:汉网

本报讯(记者王恺凝通讯员田娟)13岁女孩脑内长了一颗巨大动脉瘤,同济医院脑外科专家取她手臂上的桡动脉成功“搭桥排雷”。昨天,女孩康复出院。

一个月前,有一天的凌晨4点,小锦从头疼中惊醒,右眼却无法睁开。到当地医院检查发现,小锦的脑内中心部位有一个巨大的阴影。当地医生意识到问题很严重,建议立即转同济医院求治。

1月10日,父女俩赶到同济医院神经外科就诊。该科牛洪泉教授一看片子:脑内巨大动脉瘤。牛教授马上联系了神经外科的脑血管病专家于加省教授。

据于加省教授介绍,由于脑血管比较细,一般直径几毫米的动脉瘤就是比较大的了,而小锦的动脉瘤超过了10厘米长。而且这个动脉瘤位于靠近脑袋正中的海绵窦内,周围神经、血管丰富,一旦处理不当,极可能影响到小锦的正常神经功能。

入院后,于加省教授团队很快完善了相关检查并明确了诊断。紧接着,于加省同该科陈坚、陈旭、曾令成等多位专家讨论了小锦的病情。专家们讨论后决定:只有采取搭桥手术,修一条“栈道”,重建大脑血流通路,然后在动脉瘤两端堵住病变血管,孤立“地雷”。

用于搭桥的血管粗细直接决定了供应脑部的血流量,手臂上选取较粗的桡动脉作为搭桥血管是更好的选择。1月23日,该院神经外科、麻醉科、心脏大血管外科、护理团队、电生理监测齐上阵,手术从上午9点做到下午5点,医生们稳扎稳打,先取出左臂上10多厘米长的桡动脉,再暴露右侧颈动脉、开颅,在荧光显微镜下,顺利完成了搭桥手术,最终成功孤立了危险的“地雷”。

据了解,这是湖北省首例桡动脉移植——颅内高流量拱桥术——动脉瘤孤立术。于加省提醒:如果突发剧烈头疼、恶心呕吐等症状,或者感觉突然眼皮耷拉睁不开、眼前有重影等,要及时就诊。此外,有脑出血疾病家族史、高血压病史、吸烟的市民,最好定期做脑血管检查。

(武汉晚报)

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