本报讯(记者刘璇通讯员李陈芳谯玲玲)男子全身长满红疹,以为是皮肤病,没想到后来竟出现了软瘫症状。辗转数家医院,四肢无力的王师傅在武汉市第一医院确诊患上了皮肌炎,经过10天的对症治疗昨天出院。
45岁的王师傅是监利人,3个月前他的眼睑周围长出许多红疹,很痒,在当地医院诊断为过敏性皮炎。一盒抗过敏药吃完,疹子不但没有消,反而蔓延到脸上、脖子、胸背和四肢。各种抗过敏治疗,换了几家医院,中药西药轮番上阵,红疹没有再蔓延,脸却肿得眼睛只能睁开一条缝。吃东西容易呛到,手脚无力,连上楼都困难。
近日,王师傅来到武汉市第一医院皮肤科,检查结果显示:肌酶明显升高,肌电图也提示肌肉有损伤。
“这不是普通的皮肤过敏,而是皮肌炎。更要命的是,这种病还容易合并肿瘤。”神经内科神经肌肉免疫学组组长罗利俊主任医师给他完善了相关检查,幸运的是,王师傅身上没有发现肿瘤。经过丙种球蛋白、激素和免疫抑制剂治疗,王师傅四肢无力、吞咽困难的症状完全好转,身上的皮疹和面部肿胀都消退了。
罗利俊说,皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性免疫炎性病变,门诊中很多患者都因皮疹症状被误诊为皮肤病。大多数病人会出现上眼眶周围带水肿的紫红色皮疹,还有些病人会在手指关节、肘关节外侧出现紫红色斑丘疹,表面常覆盖有鳞屑。皮肌炎还会出现肌肉无力的情况,最常见的就是吞咽困难,抬臂困难,上下楼梯困难等。如不及时治疗,最终会出现吞咽呼吸无力死亡。
罗利俊透露,皮肌炎肿瘤同时发生的可能性较高。门诊发现,六成以上的病人身上最终都找到了肿瘤,尤其多见于45岁以上的男性。其中,肺癌、胃癌、鼻咽癌、乳腺癌是较常合并的肿瘤。
(武汉晚报)