武汉晚报讯（记者伍伟通讯员聂文闻）“左手细导丝，铅衣吃线装支架；右手柳叶刀，开腹切瘤缝血管。”武汉协和医院血管外科有一支“拆弹部队”，每年为主动脉瘤患者“拆弹”百余例，近日，他们采用最新的3D打印技术，制作3D血管模型结合CT，成功为患者微创“拆弹”。

11月9日16时34分，在武汉协和医院外科楼5楼的DSA手术室，血管外科李毅清主任医师和其助手正屏息紧盯着屏幕。在短促的机器声响过后，大家才神情舒展，脱下铅衣，悬了数小时的心终于落了地。

11月5日8时零6分，武汉协和医院血管外科全体医师，在交班室齐刷刷地注视着一张胶片，“胸主动脉及腹主动脉肾上段管腔瘤样扩张，考虑胸腹主动脉瘤。”因常规腔内支架修复技术无法重建内脏动脉，此类患者被认为是腔内介入治疗的禁区。

李毅清主任本着微创解决患者病痛的原则，决定采用体外支架预开窗技术的全腔内微创治疗方案，杨超博士提出该手术可结合他刚在国外学习的最新技术来完成。

最终，李毅清主任和杨超博士决定采用3D打印技术，制作3D血管模型结合CT，精细测量，经过反复设计、修改、核对，制定了完善的开窗设计和手术方案。

与此同时，患者老白和亲属在病床上焦急地等待着。一年前，老白在当地查出此病时，当地医生告诉他：这种疾病很凶险，动脉瘤随时可能破裂，破裂即意味着死亡。在辗转多地、求医未果后，近日老白转入协和医院血管外科。

11月9日，手术按照既定方案取得圆满成功，“不定时炸弹”终于拆除。术后老白转入ICU，第二天一早，老白醒过来，一切恢复良好。

此例手术，是湖北省首次采用3D打印模型辅助腔内治疗、首次体外支架四开窗技术治疗复杂胸腹主动脉瘤。协和医院血管外科每年收治包括主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、腹主动脉瘤等凶险的主动脉疾病患者百余例。李毅清主任建议60岁以上人群至少每年常规体检一次，一旦发现主动脉瘤且直径超过4.5cm，则破裂几率明显增加，非常危险，应该尽早手术，不可拖延。

(武汉晚报)