三叉神经痛误当牙痛 老人冤枉拔了4颗牙
2019-04-16 07:39:00 来源:汉网-武汉晚报

武汉晚报讯(记者武叶通讯员李蓓马遥遥)七旬老人难忍“牙痛”,三年间拔掉4颗牙齿。近期,专家发现令其痛不欲生的不是牙病,而是三叉神经痛。武汉市中心医院神经外科专家表示,超过八成患者在就医过程中跑错科室。

72岁的肖女士三年前突然感觉面部遭到“电击”,半边脸疼痛扭曲。以为是牙痛发作,三年间她陆续拔掉4颗牙齿。4月2日,肖女士来到武汉市中心医院神经外科张章医生的门诊。张章发现,患者疼痛位置恰好是眶上、口角上下三叉神经区域,并在吃饭、洗脸触发到特定“扳机点”时发作,是三叉神经痛的典型表现。

6日,在完善相关检查后,张章为肖女士实施了三叉神经节微球囊压迫术。术中,医生从患者嘴角边穿刺,在DSA引导下将一根极细的穿刺针精准插入三叉神经出入颅腔部位的卵圆孔,通过穿刺针释放一个花生米大小的球囊。卵圆孔,是多条神经分支的必经之路,通过球囊短暂压迫1分半钟,即可阻断“疼痛神经”的传导功能。手术不到40分钟,困扰肖女士多年的疼痛终于“除根”。

张章介绍,三叉神经痛被称为“天下第一痛”,目前认为发病原因是脑内血管与三叉神经搭在一起出现“短路”,造成神经脱髓鞘病变而引起疼痛。它主要表现为面部三叉神经分布区域短暂且剧烈的疼痛,被病人描述为闪电样、刀割样、撕裂样疼痛,持续数秒至数分钟,骤发骤止,反复发作。患者上唇、牙齿、口角、鼻翼等处多存在疼痛触发点,即所谓“扳机点”。这也是很多患者误把三叉神经痛当作牙痛的主要原因。

该科主任李俊介绍,从去年开始,市中心医院神经外科引进三叉神经节微球囊压迫术,只需在患者面部打个针眼大小的孔,便可阻断“疼痛神经”。对于高龄、心脏不好、体质虚弱者,或不适合采用微血管减压术进行治疗的患者,三叉神经节微球囊压迫术为首选治疗方式。

市中心医院启动

“终结天下第一痛”公益行动

武汉市中心医院神经外科即日启动“终结天下第一痛”公益活动,前100位读者持本报活动报道或新媒体链接,到该院南京路院区或后湖院区神经外科门诊预约手术,可享500元治疗费减免,免费提供3D神经融合影像,让患者清晰了解自己神经的“痛点”。

(武汉晚报)

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