你的耳朵前有小孔吗？这种耳前的小孔，民间俗称“耳仓”“聪明孔”。民间有俗话说“前耳仓有米，后耳仓有糠，耳朵棱上藏衣裳，”意思就是“耳仓”是福相，聪慧的人、有福气的人才会有，其实这是人们美好的愿望，和智商、财运没什么关系。

看看父母的耳朵有没有？

“聪明孔”其实是遗传病

这种耳前的小孔其实是一种先天畸形，学名“耳前瘘管”，它是一种潜在的隐患。由于胚胎时期,第一、第二鳃弓发育不良、融合不全引起的，和鱼有点类似，在胚胎时期头部的两侧会有像鱼鳃的结构——鳃裂，耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。它有一定遗传性，属于常染色体显性遗传病，所以如果你有“聪明孔”，看看父母的耳朵，很可能也有。

“耳前瘘管”可以单独发生，不伴随有其他的耳朵畸形，也有极少数人伴随有腭裂，副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天性畸形。

据研究调查发现，耳前瘘管的发生率为1.2%，男女发病比例约4∶1。

耳前瘘管常见位置通常在耳廓前方皮肤，轻的仅在耳前有一凹痕，重者瘘管可以有广泛的分支，形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。少数患者可出现在耳轮脚末端、耳甲艇、三角窝内，而有极少数患者可发生在耳廓耳后沟附近。

婴幼儿耳前瘘管若出现3种情况，一定要及时就医

大部分耳前瘘管患者没有症状，有小部分人会分泌出一些白色的黏稠物，甚至有臭味。当发生感染时，局部会表现为化脓现象。如果经常反复感染，可能会在局部形成瘢痕或脓肿。

针对无症状的耳前瘘管，大多无需进行特殊治疗。当发生感染时，可以遵医嘱口服抗生素和局部涂抹抗生素药膏治疗。感染较重者还可静脉滴注抗生素进行抗感染治疗。而针对形成明显脓肿的情况，则需要进行切开引流。

不过婴幼儿耳前瘘管若出现3种情况，一定要及时就医

1.散发出异味

正常情况下，耳前瘘管不会有其他现象表现出来，只会在耳部出现一个小孔，不会自然闭合，也不会散发出难闻的气味。

可若是突然嗅到宝宝这个小孔上散发出难闻的气味，那就说明其内部组织存在着一定的炎症情况，需要及时去往医院进行消炎治疗。

2.出现分泌物

耳前瘘管正常情况下，不会自己出现分泌物，若出现了有可能是内部发炎，会流出黄色的黏稠分泌物。

这时候切记不要想着用手去挤干净，只可能越挤越严重，也不要自己擅自胡乱用药，最好去医院找专业的医生进行治疗。

3.周围红肿

由于耳前瘘管，有时候会出现局部的刺痒感，这就容易促使宝宝用手去挠，若小孔处周围变得又痒又疼、红肿，说明已经发生了比较严重的病变。

这种情况是无法自己愈合的，很容易反复发炎，需要尽早去医院进行手术治疗，还可能需要将瘘管摘除。

怎么预防耳前瘘管感染

看到这里，你应该也明白了，长了耳前瘘管并不代表智商高，也不是很严重的问题，但是需要注意预防感染的发生。

◎饮食上宜清淡，尽量少吃辛辣刺激性的食物，包括海鲜、饮酒。

◎平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候容易感染。

◎没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保持瘘口周围局部清洁，防止发生感染。

◎痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉进去，导致发炎，可用酒精棉签轻柔擦拭止痒。

手术彻底去除

有没有必要？

手术切除，并不是所有人都需要。

◎耳前瘘管如果从来没有感染过，是不需要手术的，因为有些患者可能一辈子都不会发病，一直没有任何症状。

◎有感染发生时，早期可口服及外涂抗生素治疗，脓肿需切开引流，炎症控制后考虑手术，一旦感染比较严重，手术是唯一根治的途径。

◎耳前瘘管手术的最佳时机当然是在非感染的时期。急性感染期是不建议手术的，因为会增加术中切除干净的难度，还易导致术后的感染，建议在感染控制最少两周以后，再进行手术切除是比较合适的。

手术会不会留下疤痕？

任何颜面部的开放性手术，均不可避免遗留切口，但是通过采用顺应颜面皮肤张力线的切口设计、切口无张力缝合和术后感染的预防与控制，再加上术中精细操作，可最大程度地改善切口疤痕；即使存在细微的疤痕，术后早期可以涂抹祛疤软膏淡化瘢痕，亦可隐蔽于耳前皮肤的自然皱褶里，大可不必为此而担忧。

综合同仁科普报道