冬春换季注意加强预防带状疱疹
2023-03-02 06:01:00 来源:武汉晚报

武汉晚报讯(记者江梦晴通讯员胡梦万凌翔)近日,“超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒”冲上热搜,不少网友疑问:“水痘带状疱疹是什么?”“我会得吗?”3月1日,湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)皮肤科主任、主任医师石全接受记者采访表示,带状疱疹离我们很近,任何年龄都有可能发生,四类人群是易发人群,冬春换季之际是病毒的活跃期,需警惕带状疱疹的伺机而动,注意加强预防。

石全主任介绍,带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性疾病,发病率高,病毒潜伏期长,可潜伏几年甚至数十年,90%以上的成人体内都潜伏着这一病毒,约1/3的人会患带状疱疹。有数据显示,中国50岁以上人群每年新发带状疱疹人数高达156万。

值得注意的是,带状疱疹是最疼的皮肤病之一,民间俗称“缠腰蛇”,容易发生后遗神经痛,痊愈后仍可能复发,部分患者疼痛时间可达10年,对人体健康和生活质量影响很大。

今年2月27日—3月5日是第二届国际带状疱疹关注周,旨在呼吁大家早预防降低发病率。石全主任建议四类人群日常应小心带状疱疹的“攻击”:

一、50岁以上的中老年人。带状疱疹虽可发生于任何年龄,但高龄是最大的危险因素,因为随着年龄的增长,人体对水痘—带状疱疹病毒的抵抗能力会越来越差,尤其过了50岁以后。据统计,99.5%的50岁及以上的中老年人体内潜伏着水痘—带状疱疹病毒。

二、慢性疾病患者。相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者,发生带状疱疹疾病的风险增加。其中,糖尿病患者带状疱疹风险增加84%,心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%,慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%。患带状疱疹会影响慢性病控制,糖尿病患者得带状疱疹后,导致血糖控制更加困难。慢性病患者得带状疱疹后,感受到的痛感更强。

三、免疫功能低下人群。容易发生带状疱疹,如肿瘤患者,感染HIV者等。

四、亚健康人群。带状疱疹发病者趋于年轻化,这与年轻人喜欢熬夜、过度运动、饮食不当造成机体免疫力低下有关。

石全主任提醒,临床上许多带状疱疹的病人易误诊,这与患上带状疱疹后,疼痛先于皮损有关。由于疼痛部位的不同,早期症状容易与颈椎疼痛、胆结石等疾病混淆。因此,皮疹出现后,需及时到医院就诊,根据皮疹表现来诊断带状疱疹。

根据国内外指南推荐,带状疱疹最好在皮损出现的72小时黄金时间内治疗,这时候效果最好,产生后遗神经痛的概率也较低。从西医角度,如果没有禁忌证,可以使用激素、抗病毒药物治疗,使用越早,神经痛的发生概率就越低。对于中医则可以使用祛风的药,对神经的修复有一定帮助。对于疼痛难忍的患者,可以配合局部物理治疗。如冷敷、中医火针治疗等,缓解带状疱疹带来的神经疼痛。

预防带状疱疹,石全主任建议,首先提高自身免疫力是关键,保持健康的生活方式,养成作息规律、饮食清淡及适度运动的好习惯;其次最好接种重组带状疱疹疫苗,有数据表明疫苗有效率可达90%以上。

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