73岁的刘女士手术麻醉清醒后，发现自己身上没有开刀时常见的长长伤口，忍不住“责怪”医生：“医生，我手术费都交了，你怎么没给我开刀呀？”

当医生耐心解释，手术仅仅只打了几个小孔，肿块切除后，通过身体自然腔道取出，伤口很小。刘女士听后连连称奇。

4月12日，湖北省肿瘤医院胃肠外科主任熊治国，在进行第二届中国中青年NOSES外科周手术演示直播前，讲述了这起他为患者进行直肠癌手术的“趣闻”。目前，刘女士手术已有近五年，身体健康状况良好。

湖北省肿瘤登记地区2019年恶性肿瘤发病与死亡流行数据显示，结直肠癌位居我省恶性肿瘤发病率第三。结直肠癌作为常见恶性肿瘤，目前腹腔镜微创手术已成为主流的手术方式。熊治国表示，Noses手术（经口腔、鼻腔、肛门、阴道等自然腔道取标本术）更是被誉为“微创中的微创”，因其避免了腹壁辅助切口，具有疼痛轻，术后胃肠功能恢复快等优点。“我们做了几百例NOSES手术，展示了极佳的微创效果。”

“现在手术不仅向微创化方向发展，而且更加注重患者生理功能的保护。”说起结直肠癌手术的进展，熊治国表示，过去患者因为手术直肠改道造口，病人不得不背着一个“粪袋子”，现在除了肛管腺癌外，其他的结直肠癌都不需要改道，大大提高了患者术后生活质量。

“外科医生不能只会开刀，而要成为一名会手术的内科医生。”熊治国说，许多中晚期癌症患者通过治疗降期后，争取到手术根治机会，从而达到肿瘤根治。

唐智峰张智