长江日报融媒体9月29日讯9月29日是世界心脏日，主题是“将心比心”。宜昌男子李军（化名）患急性心肌梗死和感染性心内膜炎等多种重度心脏疾病，在其家属已经绝望、一度决定放弃治疗的时候，武汉大学人民医院医务人员不离不弃，精心治疗倾情关爱，将他从鬼门关拉了回来。李军痊愈后，今日又给救治自己的医生发来自拍照，并深情致谢医护团队，诠释了“将心比心”的深刻内涵。


　　患者“独享”8个微量泵，足见病情危重
　　47岁男子突发胸痛呼吸衰竭九死一生
　　8月5日，家住宜昌兴山县47岁的李军（化名）突发胸痛，被诊断为非ST段抬高型急性心肌梗死。经过一天的紧急救治，胸闷胸痛症状未见缓解。第二天，李军出现气促和呼吸困难。与此同时，胸片、CT、纤支镜和心脏超声检查提示存在严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、二尖瓣脱垂和急性左心衰。8月13日，李军因呼吸衰竭接受紧急气管插管，给予呼吸机辅助呼吸。随后他出现持续高热，每天最高体温都在39℃以上；更为严重的是他出现了循环衰竭，血压必须依靠两种大剂量升压药维持。
　　8月20日，经过武汉大学人民医院重症医学科副主任余追教授会诊后，李军被紧急转至武汉。余追教授介绍，刚转到医院时，李军的气管插管里全是血性痰，满肺都是湿啰音，胸片提示重症肺炎和急性呼吸窘迫综合征，必须用纯氧做机械通气，血压也只能依靠大剂量升压药维持，情况十分危急。余追教授与该院心血管外科夏军教授电话紧急讨论病情后决定，先抢救生命，控制感染，纠正多器官功能障碍，为手术治疗积极创造条件。
　　主治医生个人签字担保治疗费用
　　然而，治疗并非一帆风顺。李军持续高烧，各种病原学培养都没有阳性结果，找不到罪魁祸首。在严密分析病情后，凭借多年的危重病救治经验，余追认为，尽管存在严重肺部感染，但导致病人持续高热的感染极有可能来自于感染性心内膜炎，而不是肺部感染，便大胆加用抗阳性球菌药物。
　　此外，李军前期治疗耗费巨大，来武汉后医疗费用已经捉襟见肘。在这种情况下，余追教授一方面个人签字担保他的治疗费用，保证救治能够继续；另一方面帮助李军完善网络众筹资料，向社会爱心募捐。
　　除了自己捐款以外，余追教授还积极发动个人和医院的微信群，为李军募捐。有远在美国留学的同行看到他的朋友圈后捐款，社会人士看到众筹消息后跑到重症病房外面捐款。社会的爱心人士、重症医学圈的同道、余追教授个人的朋友和同学……这些爱心汇成了涓涓细流，成为余追教授团队坚守的动力。


　　患者通过微信给余追教授发来的康复照片
　　患者基本痊愈后发康复照片致谢医生
　　对症治疗三天后，李军的体温峰值开始下降；第六天得到完全控制，并成功脱呼吸机拔除了气管插管，各项指标也逐渐好转。至此，李军靠呼吸机支持了14天，避免了气管切开。
　　生命体征稳定后，下一步就是解决导致疾病的“祸首”——8月29日，心脏超声证实李军心脏上确实有二尖瓣赘生物形成并脱垂。8月31日，李军转到心血管外科准备接受手术治疗。9月4日，冠状动脉造影发现多支狭窄。至此，终于找到了最初引起李军急性心肌梗死的元凶。
　　9月5日，夏军教授为李军实施心脏手术。经过心血管外科监护室医护人员的共同努力，李军的病情一天天好转，术后没有再发烧。9月18日，漫长的住院治疗终于结束，李军办理了出院手续，回家继续休养。9月26日，已基本痊愈的李军特地通过微信给余追教授发来了自己康复的照片，并对人民医院医护团队深情致谢。（记者伍伟 通讯员高婷 邹亚琴）
　　【编辑：付豪】
　　（作者：伍伟)