长江日报融媒体12月16日讯突发脑梗入院，竟意外揭开两年来血小板过低的谜题。近日，经过医生细心观察与反复研究，65岁的张先生才知道，原来他患有罕见EDTA依赖性假性血小板减少症，发生率仅千分之一。
　　两年前，张冬先生意外查出自己的血小板只有常人最低值的1/25，被告知随时有可能因一点小小碰撞、摔跤而引起皮下出血，甚至严重脑出血，危及生命。此后，他在生活中总是小心翼翼，尽量少出门，生怕哪里磕着碰着，有时上医院也和医生反复强调，不敢轻易用药。
　　一周前，张先生突发意识丧失，晕倒在地，被120送往武汉市中医医院汉阳院区急救。清醒后遗留有右侧肢体偏瘫，经诊断为脑梗死。家属告知医生，张先生血小板过低，需小心用药，血常规检查也证实张先生血小板仅为4×109/L。由于治疗脑梗，需要用到抗血小板聚集的药物，而张先生这一症状使得治疗陷入困境。
　　重症医学科住院医师饶明月详细询问病史，检查后发现张先生并无血小板减少的诱因和病史，身上也没有出血点及瘀斑等症状，这让她有些困惑，赶紧与检验科医生联系，反映情况。
　　检验科医师孙立根在查看检查结果后也觉得不太对劲，立刻提取患者血液复查，发现结果与之前相差无几。排除抽血、冷凝集引起血小板聚集的情况后，孙立根医师怀疑这很可能是一例罕见的EDTA依赖性假性血小板减少症。
　　“由于抽血时，血液离开人体几分钟即会凝固，血常规的采血管中，一般会添加某种抗凝剂，而EDTA-K2抗凝管作为国际推荐的血常规采血管，也就是我们日常使用最多的紫色试管。”孙立根医师介绍，在临床上，仅有千分之一左右的人群，在进行血常规检查时，其血液易与EDTA抗凝药物产生反应，血小板聚集后出现假性减少，难以检测出来。
　　为进一步诊断，孙立根医师决定重新为张先生采血检查，分别用含有EDTA抗凝剂的紫色管和含有其他抗凝剂的蓝色试管进行检测，最终发现蓝色试管中，张先生血小板处于正常值以内，被确诊为EDTA依赖性假性血小板减少症，也就是说，张先生的血小板是正常的，只是因为EDTA抗凝剂原因导致检查出血小板异常。
　　目前，经过一段时间的中西医结合对症治疗，张先生情况稳定，出院回家调养，“我这是因祸得福啊，原来我的血小板是正常的，真是谢谢医生的细心，以后我再也不用每天提心吊胆了！”（记者胡义华 通讯员张姝 陈彦西 张军）
　　【编辑：刘思】
　　（作者：胡义华)