胡先生的女儿（右一）给医生团队送来锦旗表示感谢。
　　长江日报融媒体2019年1月4日讯（记者 刘璇）10年内晕倒8次，一直以为是血压没有控制好，脑血管造影揪出“真凶”：颈动脉狭窄，植入支架后，狭窄的血管恢复了通畅，脑中风的“警报”被解除。1月4日，家人来接胡先生出院时，特意送来锦旗表示感谢。
　　64岁的胡先生家住武汉火车站附近，半个月前他晕倒后被送到武汉市武昌医院，急查CT和核磁共振，并没有发现脑梗死。接诊的神经内科二病区科副主任郭宏伟问诊得知，胡先生持续头晕10多年，一直在服用降压药治疗，跑过多家医院，但血压总是控制不好。算上这次，老人已经是第8次晕倒了。
　　很可能是脑动脉狭窄！郭宏伟立即安排血管造影，结果比预估的还要严重：胡先生脑动脉和颈动脉有多处斑块狭窄，颈动脉处最严重的狭窄达到95%，只有很细的血流通过。
　　“这正是引起头晕和血压控制不好的罪魁祸首。”郭宏伟告诉胡先生，必须尽早手术治疗，否则随时可能发生脑梗死。目前有两种手术方式：一是外科颈动脉内膜剥脱术，创伤大、花费高，并发症相对较多；另一种是颈动脉支架置入术，能取得一样的效果，但创伤更小。4天前，胡先生接受了颈动脉支架微创手术，术后头昏消失了，血压也稳定了。
　　该科主任、留美博士后胡义奎指出，临床经常会碰到一些反复头昏并伴血压增高的患者，很多人都认为是血压没控制好引起的，其实真正的原因是颈动脉血管狭窄所致。他解释，颈动脉发生狭窄后，人体会出现代偿性的血压增高，以保证脑部的血液供应，此时强行降血压，会导致脑部供血不足，加重头昏。而长期得不到控制的高血压，反过来会进一步加重动脉硬化和血管狭窄，形成恶性循环。
　　胡义奎提醒，颈动脉狭窄是导致脑卒中的“隐形杀手”，门诊中近一半的脑卒中是由颈动脉狭窄所致。“很多头晕患者对医生开颈部检查不理解。”他解释说，颈动脉是给大脑供血的主动脉，位置表浅，一旦出现问题很容易发现。胡义奎建议市民，年满50岁以后，每年常规体检时做一次颈动脉彩超，看看血管的情况。一旦出现头晕、手脚发麻、一过性黑朦、视物模糊，合并血压控制不好，做头部检查没有发现病变时，问题很可能出在颈部。
　　【编辑：祝洁】
　　（作者：刘璇)